为感冒的宝贝选择止咳药

  • 发布时间:2006-03-15
  • 来源:《妈咪宝贝》 
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每到冬季或季节交替时候患感冒的宝贝就会明显增多,来就医的宝贝80%都是因患感冒,有的宝贝甚至一个月会患病2-3次。孩子受罪,妈咪苦恼,宝贝为何这么容易患感冒?这和宝贝的生理特点密切相关。

什么叫感冒?

感冒在医学上全称叫“上呼吸道感染”,简称“上感”,是幼儿时期常见的疾病,几乎没有一个孩子能够幸免此病。所以称之为上感,医学上以环状软骨下缘为界,分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管及肺泡等。

宝贝为什么容易患感冒?这与他们的呼吸道的生理特点密切相关。

宝贝上呼吸道的生理特点

1.鼻子:鼻腔相对狭窄,位置较低,鼻黏膜柔嫩并富于血管,感染时容易黏膜肿胀,造成堵塞。宝贝在鼻子不通气时当然就会烦躁哭闹不安,严重时还会张口呼吸或呼吸困难。

2.鼻窦:包括上颌窦和筛窦。新生儿的上颌窦和筛窦极小,2岁以后迅速增大,到12岁才充分发育。额窦2-3岁开始出现,12-13岁才发育完全。蝶窦3岁时才与鼻腔相通,6岁时很快增大。由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接,鼻窦口又相对大,所以急性鼻炎常常累及鼻窦,很容易发生鼻窦炎,使宝贝鼻塞,流黄脓鼻涕。

3.鼻泪管和咽鼓管:宝贝的鼻泪管很短,并且瓣膜发育不全,鼻腔的感染很容易侵犯结膜引起炎症,表现为涕泪交流。宝贝的咽鼓管较宽,较短呈水平位,因此,在感冒时很容易发生耳朵疼痛,严重时还会并发中耳炎。

4.咽部:宝贝的咽部较狭窄,且呈垂直位,腭扁桃体要到1岁以后才逐渐增大,4-10岁发育达到高峰,14-15岁渐渐开始退化。所以,扁桃体炎常见于较大的儿童,小婴儿则少见。

5.喉:喉部呈漏斗状,喉腔较窄。由于声门狭小,软骨柔软,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,因此轻微的感染就可以引起声音嘶哑和呼吸困难。

6.气管:宝贝的气管和支气管都较成人短,且较狭窄,血管丰富。由于气管纤毛运动较差,清除能力不足,容易导致宝贝发生呼吸道感染。一旦感染气管很容易充血、水肿,引起呼吸道阻塞。

7.肺:婴儿的肺泡数量较少,弹力纤维发育较差,而血管丰富,致使肺含血量多而含气量少,易于感染,婴幼儿发生小儿肺炎者多于年长儿。

正确对待宝贝感冒

鉴于以上的生理特点,不难理解宝贝为什么很容易患感冒,并发气管炎或肺炎了。宝贝患病是难免的,关键是如何应对。

在实际生活中,有的宝贝一患病,立刻就带到医院看病。如果宝贝的症状不能很快缓解,就会不停地奔走于各大医院之间,家中各种药物都可以开个小药店了。还有些父母特有“主见”,拿出家中备用的消炎药、中成药喂给宝贝吃,有时是可以减轻病情,但是也有许多孩子的病不但不见好转,反而会更加重或出现严重的并发症。要知道这是非常危险的,应该引起父母的关注,一定要正确对待。比如,在医生指导下选择使用一些常用的止咳药物。

家庭常用治疗感冒的止咳药物

1.外感风寒引起:表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状,可以选用的药物——

* 中成药:解肌宁嗽口服液、清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、香苏散正柴胡饮冲剂等。

* 西药:小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。

2.外感风热引起:表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状,可以选用的药物——

* 中成药:2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液;2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

* 西药:泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。

3.感冒并伴有食积不化:宝贝在有感冒症状的同时,还常常伴口唇红赤,腹部胀满腹痛、不思饮食,口中有酸臭气味,或有呕吐,大便干燥,小便少而黄,舌苔黄腻,适宜选用的药物——

* 中成药:健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。

4.以咳嗽为主要症状:妈咪一定要注意宝贝是否有痰,由于宝贝不会吐痰,主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久,病情发生变化合理选用药物。

感冒初起(以咳嗽为主要症状):多是刺激性干咳,无痰或少痰,宜选强力镇咳药——

* 中成药:肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。

* 西药:奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。

感冒后期(以咳嗽为主要症状):咳嗽时间较长,痰液较多,尤以夜间平卧以后咳嗽加重,有时咳嗽引起呕吐,吐出物为白色黏痰,适宜选择化痰止咳药——

* 中成药:肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。

* 西药:易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。

5.感冒后期(伴面色晄白多汗):食欲不振的宝贝多属于脾胃虚弱,免疫功能较差,宜选择能够健脾益气提高抗病能力的药物,帮助宝贝强身健体,减少患病的机会——

* 中成药:玉屏风散、童康片、黄芪颗粒等。

* 西药:核络口服液、芙露饮口服液、斯奇康注射液等。

爱心提示:

1.宝贝患病后病情变化迅速,但只要治疗得当,康复得也快。所以,在患病早期妈咪一定要密切注意宝贝的精神状态、呼吸频率、体温变化及饮食、尿便情况。如果宝贝精神萎靡不振或烦躁不安、口周发青、呼吸急促、憋气或伴有高热不退,一定及时到有条件的医院就诊,不要贻误病情。

2.如果宝贝咳嗽有痰,应以化痰止咳为原则,决不能为了止住咳嗽就服用强力镇咳药。这样只会治标不治本,掩盖病情,使病情恶化。尤其是润肺止咳方面的中成药,过早应用会使痰液更加黏稠,病情恶化。

3.感冒大多数都是病毒所引起,如果没有合并感染,抗生素治疗是无效的。所以,不要自作主张给宝贝随意服用抗生素,滥用抗生素只会浪费药物,同时容易产生耐药或引起过敏。抗生素一定在医生指导下服用才是安全的。

4.如果宝贝有哮喘病史,感冒后一定要注意观察呼吸情况,发现有哮喘发作及时应用止喘药物。

5.宝贝感冒后,饮食应该清淡易消化,忌食油腻、甜、咸和饮料。居室内注意空气流通,温度和湿度要适宜,减少对呼吸道刺激。

家居治疗感冒咳嗽小验方

1.香菜根、葱根各15g,煎水后加适量冰糖代茶饮。

2.白菜根20克、生姜3片、红糖60克一同煮水,热饮。

3.鲜芦根30克,煮水代茶饮。

4.咳嗽有痰的宝贝可以用生梨煮水喝。(文/王素梅 北京中医药大学东方医院主任医师 教授)

专家简介

王素梅 1977年毕业于上海医科大学医学系,现为北京中医药大学东方医院儿科主任,儿科主任医师兼教授、硕士生导师。20余年来一直从事中西医结合儿科医疗、教学及科研等工作,在中西医结合治疗儿科疾病方面积累了丰富的经验。参加国家“七五”攻关课题的临床研究,荣获国家科技进步奖。担任全国高等中医教育学会常务理事、中华医学会中西医结合会会员等职务,曾在国家级专业刊物发表论文20余篇,担任两部儿科专著副主编。