秋冬警惕孩子呼吸道感染

  • 发布时间:2006-03-15
  • 来源:《孩子》 
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Q.什么是呼吸道感染?

A. 呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指鼻、咽、喉部急性炎症,多先由病毒感染引起,少数由细菌直接感染所致。主要有打喷嚏、鼻塞、流涕、咽干或咽痛,伴或不伴发热、头痛、乏力、咽部发痒、灼热感、疼痛、干咳、并咳有声嘶。下呼吸道感染包括气管炎、支气管炎、肺炎、支气管扩张等,由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物引起。大多起病较急。主要表现为发热、咳嗽和气促。咳嗽较频,呼吸加速,可有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征、唇周发绀。典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音。新生儿表现为口吐白沫、拒奶、青紫等。重症肺炎常有全身中毒症状及循环、神经、消化系统受累的临床表现。心肌炎表现为面色苍白、心动过速等;心力衰竭可出现呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀,心率增快等;神经系统受累时表现为不同程度的意识障碍、惊厥、前囱膨隆等;消化系统则表现为严重腹胀、便血等。若延误诊断或病原体致病力强者,可引起脓胸、脓气胸及肺大泡并发症,还可发生肺脓肿、化脓性心包炎等。秋冬季是呼吸道疾病的高发季节。

Q.呼吸道感染有哪些危害?

A. 小儿频繁感冒可继发细菌感染,甚或感染直接蔓延扩散,使附近器官受累,常见的有中耳炎、淋巴腺炎、结膜炎、乳突炎、鼻窦炎、眼角膜溃疡、咽后壁脓肿等。较大孩子上呼吸道感染,亦可引起肾小球肾炎、风湿热等变态反应性疾病。细菌和病毒等微生物及其毒素还可以进入血液,形成菌血症、毒血症,引起脑膜炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、心内膜炎等多种疾病,危害全身。反复呼吸道感染会降低机体免疫力,继发营养不良,影响孩子的生长发育。

Q. 如何护理呼吸道感染患儿?

A. ●优化环境 保持室内环境舒适,空气流通,温湿度适宜。

●保持呼吸道通畅 利于呼吸运动和上呼吸道分泌物排出。鼓励患儿患侧卧位以减轻疼痛及减少咳嗽;帮助清除呼吸道分泌物,指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位,可五指并拢、稍向内合掌、由下向上、由外向内的轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽,促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动易于排出。

●发热护理 发热要采取降温措施,如温水擦浴、在医生的指导下服用退热药,应监测体温,警惕高热惊厥的发生。

●补充营养及水分 鼓励患儿进高热量、高蛋白饮食,并要多饮水。蛋白质和热量不足会影响身体的恢复,摄入足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿润与黏膜病变的修复,并增加纤毛运动能力,防止分泌物干结,以利痰液排出。同时可以防止发热导致的脱水。

●密切观察病情,及时就诊

Q.如何预防呼吸道感染?

A. ●加强体格锻炼,多到户外活动,呼吸新鲜空气,锻练适应冷空气刺激,衣被不要太厚。

●加强营养,多吃水果与新鲜蔬菜,不要偏食,少吃零食,尤其要控制冷饮。

●加强室内通风换气,每日开窗2~3次,每次通风15分钟,通风时将孩子抱到避风处,避免风直吹孩子。

●集体机构中,如发现感冒,应隔离患儿,如有流行趋势,可用过氧乙酸或84液将居室喷雾消毒。

●秋冬呼吸道感染流行期间,家长应少带孩子去公共场所,以免招致传染。

●每年应给孩子注射流感疫苗。

专家介绍:于力,儿科教授,主任医师。国际儿科肾脏病协会委员;中华医学会广州市儿科学会副主任委员;广东省儿科学会常委;广东省妇幼保健学会常务理事;广州市科学技术协会委员。