让宝宝远离急性支气管炎

  • 发布时间:2005-12-30
  • 来源:《妈咪宝贝-消费前沿版》 
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支气管炎是气管和支气管黏膜发生的炎症。根据临床上病程的长短分为急性支气管炎和慢性支气管炎。

小儿患者一般多为急性支气管炎。病原主要是病毒、肺炎支原体或细菌,致病性细菌可引起继发感染。

案例:小艾今年冬天先是感冒,紧接着就咳嗽个不停,只是干咳,并没有痰,一拖就是好几天,医生诊断为小儿急性支气管炎,需要中西医结合治疗。疗程结束后,妈妈又带她专门看了中医,喝汤药进行调理,以免发展成慢性支气管炎。

支气管炎、气管炎从临床上讲是两种不同的病。

● 支气管如枝叶

自喉部环状软骨以下称下呼吸道。下呼吸道是由不同的管道组成。医生称之为支气管树,好像一棵大树的枝杈。

● 气管如主干

气管像大树的主干一样,在支气管的上方。

由于儿童抵抗力弱,容易被外界病原菌侵入,所以感染很容易扩散到支气管。患儿很少诊断为气管炎,一般都诊断为支气管炎。

急性支气管炎的表现

● 咳嗽

大多先有上呼吸道症状,忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。

咳嗽一般延续7-10天,有时迁延2-3周,或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎。

● X光片检查

拍X线胸部片肺纹理增粗、紊乱,肺部无炎性阴影。

● 并发症

身体健壮的患儿少见并发症,但在营养不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等患儿中,容易并发肺炎、中耳炎、喉炎。

中医调理急性支气管炎的方法

本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽,风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。

● 风寒咳嗽

主要症状为突然咳嗽,咳声急频,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热,苔微白,脉浮。治以辛温解表,散寒止咳。

常用杏苏散加减:杏仁6g,苏叶3g,前胡9g,半夏6g,牛蒡子6g,生姜3片。

● 风热咳嗽

主要症状为咳嗽不爽,痰液黄黏稠,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔微黄白,脉浮数。治以辛凉解表,宣肺止咳。

常用桑菊饮加减:桑叶9g,菊花9g,杏仁6g,白前9g,黄苓6g,枇杷叶9g,桔梗9g。

● 实热喘

除上述症状外,患儿发热较高,同时伴有喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。

常用麻杏石甘汤加减:麻黄3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,苏子6g,莱菔子9g。

如果宝贝患了急性支气管炎,最好在医生指导下服用以上方剂。

急性支气管炎的治疗与护理

● 一般治疗与护理

1. 注意隔离。尽量不与其他患儿接触,减少继发细菌感染的机会。

2. 要保持患儿室内合适的湿度。空气干燥时可使用加湿器。

3. 注意补充水分,患儿要多喝温开水,少喝饮料。

4. 控制感染。患儿若为细菌感染或怀疑有细菌感染时,要合理使用抗生素,以口服为主。

● 对症治疗

1.止咳:咳嗽有痰时,使用止咳化痰药物。如果患儿咳嗽频繁妨碍休息时,可服用镇咳药,但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。

2.化痰:可用超声雾化吸入使痰液稀释,同时要注意拍背排痰或人工吸痰。

3.平喘:患儿有喘息时可服用止喘药如氨茶碱、博利康尼或激素等治疗。

4.退热:患儿体温超过38.5℃以上时给予退热处置。(文/北京煤炭医院儿科 副主任医师 王福霞)