儿童扁桃体不要轻易切除

  • 发布时间:2003-09-16
  • 来源:北京青年报 
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门诊中常有家长带孩子来看病时说:孩子的扁桃体经常发炎,要求做扁桃体切除术。那么扁桃体该不该切除呢?什么样的扁桃体需要切除呢?

让我们先了解一下扁桃体:扁桃体又叫扁桃腺,在人的口腔中左右各一,位于口咽两侧,腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内,是咽部最大的淋巴组织,对儿童来说是个重要的免疫器官。受到外界炎症刺激后,参与细胞免疫和体液免疫,扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强,能抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散,对病毒起抑制扩散和中和作用,能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,被称为人体的“健康卫士”。

当机体抵抗力降低时,细菌便会兴风作浪,侵犯扁桃体,引起扁桃体发炎。患儿表现为嗓子疼痛,在吃东西或咳嗽时疼痛加重,有时候还可以引起耳朵疼痛和听力下降。儿童患扁桃体炎后常常头痛、发热、乏力、四肢酸痛,不愿吃东西,一般持续四五天后症状才会减轻。

扁桃体炎如果经常反复发作,会变成慢性扁桃体炎,这就成了病灶性扁桃体炎了,容易继发全身感染,如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等,扁桃体又成了全身疾病的“罪魁祸首”。

那么什么样的扁桃体应该切除呢?对于扁桃体我们不要无原则地轻易切除,也不要一味姑息保守,要分清其适应症和禁忌症。

一般认为:6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能,任意切除将降低机体免疫力,一般不实行手术。在炎症期,为了避免炎症扩散和术中、术后出血,也不宜手术,患有血液病及影响凝血功能疾病时,要禁忌手术,当扁桃体经常发炎影响了呼吸、发音和鼻子通气时;儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育者;或者扁桃体虽不经常发炎,但每次