普通感冒与流感有什么不同?

  • 发布时间:2003-01-15
  • 来源:《为了孩子》 
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1999年上海儿童医院、北京儿童医院作了一次调查,资料表明门诊就诊患儿已使用抗菌素者80%-85%,普通感冒患儿90%-98%均使用了抗菌素。无独有偶,2001年世界卫生组织基本药物和医政部主任Quick博士尖锐指出:在中国有1/2儿童一旦出现流涕、咳嗽症状时就使用抗菌素,而真正需要使用者仅25%。这给我们传递了一个信息,即中国儿童患普通感冒时有过多使用抗菌素的事实。

究其原因,有医生方面因素,但也存在家长和公众方面因素,对此,我们认为很有必要作些介绍,让年轻父母了解一些必要的知识,医患双方共同努力,合理使用抗菌素。

part1:普通感冒与流感有什么不同?

陆权(上海儿童医院呼吸科主任、教授):

许多家长分不清流感和普通感冒有什么区别,总以为流感就是重感冒,多喝开水、用退热药、休息休息就可以自愈,其实就是一种误解。

实际上,流感在老人和6个月以下婴儿,尤其对在护理中心和日托机构的人群,对原本有心、肺、肾脏和血液病的患儿常常可以并发肺炎、脑膜炎、心肌炎等,严重则危及生命。

那么如何区分普通感冒和流感呢?

普通感冒是上呼吸道感染中最常见的一种类型,以鼻咽部症状为突出,如流涕、咳嗽、咽痛等,伴有或不伴发热,引起普通感冒病毒多达100种以上,共病程有一定自限性,通常为5-7日,预后良好。

普通感冒发病有明显自身因素,在同一环境中有人得感冒有人不得感冒,差异很大,因此普通感冒不是一种传染病。

儿童得了流感则全身症状重,可见持续高热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、明显疲乏等,而鼻咽部症状相对轻,如上所述流感作为一种传染病,往往很多人同时或先后得病,影响面广,危害性大,蔓延迅速,常呈流行。

林凤(上海儿科医院儿内科教授)

普通感冒与流行性感冒在发病症状及并发症方面都是不同的。

我们先从病原方面来分析:(一)普通感冒多半由病毒引起,病毒种类很多。小孩发病比成人高,由于病毒种类多且不断变异,新型病毒不断出现,所以宝宝容易重复感冒,目前只有给予对症治疗。一般发病一个星期后患儿会慢慢恢复。对婴幼儿来说,可继发细菌感染,可引起一些并发症。

(二)流行性感冒是流感病毒甲型、乙型、丙型三种引起的,人们每次患流感后不能产生持久的免疫力,再经甲、乙、丙三型流感病毒之间没有交叉免疫,每个人也可以患几次流感。甲型流感每2~3年有一次小流行,10~15年一次大流行,乙型流感是局部流行,而丙型流感主要是散发或家庭内传染。

那么,二者的症状有什么不同呢?

(一)普通感冒表现较轻,患儿有发热、体温高在38℃上下,有鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳等症状;大一些的孩子也有发烧、头痛、咽喉痛或全身不适、流涕、鼻塞等现象,轻者持续3~4天,重者5~7天后症状全部消退而痊愈。

(二)流感起病很急,一开始就发烧,体温高达39℃~40℃,畏寒、全身不适,头昏头痛,四肢酸痛,打喷嚏及流涕,大一些孩子会说自己喉咙痛,婴幼儿有恶心、呕吐甚至腹泻现象,高热持续3~5天后,全身症状减轻,咳嗽等呼吸道症逐渐加剧。病程持续1~2个星期。

会产生哪些常见并发症呢?

(一)普通感冒的并发症为:①急性鼻窦或副鼻窦炎感冒后流脓涕;时间较长;②中耳炎感冒时耳咽管发炎,这时细菌可从耳咽管到中耳而引起中耳炎,有耳痛、鼓膜穿孔、耳流脓等现象;③气管、支气管炎感冒后咽喉部致病菌可累及宝宝气管、支气管引起炎症,出现痰、咳嗽,婴幼儿甚至可引起肺炎;

(二)流行性感冒的并发症为:①肺炎咳嗽加剧,痰多,气急气喘,有的孩子肺部有明显的细湿●音或哮鸣音;②病毒性心肌炎患儿可诉心悸、胸闷、气透不过来,医生检查时有心动过速,有早搏或其他心音低钝,心电图检查有异常,以大孩子多见,但毕竟少数,家长不必紧张;③神经系统并发症极少见,小儿若在热退后几天出现恶心、呕吐、嗜睡、抽搐甚至昏迷现象,应立即住院进一步诊治。