寒冬谨防幼儿呼吸道感染

  • 发布时间:2001-12-11
  • 来源:生活时报 
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呼吸道感染是5岁以下儿童最常见的疾病,尤其冬天更是幼儿患呼吸道感染的高发季节。日前,记者在北京市儿童医院了解到,前来内科门诊部就诊的患儿中80%以上属于感冒、咳嗽、气管炎、肺炎等呼吸道疾病,其中20%左右的患儿还是反复呼吸道感染的“复感儿”。

据北京市儿童医院呼吸内科主任医师魏新苗介绍,冬天由于室内外温差较大,孩子出门后稍不注意往往易受风寒而患上呼吸道感染。她说,幼儿反复呼吸道感染的原因除少数确因免疫力低下外,许多患儿都是由于家长过度呵护造成的。如冬季过度保温,不让孩子出门活动,使孩子降低抵御寒冷的能力;饮食上百般迁就孩子,使孩子养成挑食的毛病导致营养不良、身体素质变差等。

与成人相比,为何孩子更容易患呼吸道感染呢?这是因为成人的气管粘膜会分泌一种免疫球蛋白,而分泌性免疫球蛋白具有局部的防御作用,能够抵抗入侵的细菌和病毒。另外,粘膜上的纤毛有节律地向喉口方向摆动,也有利于灰尘、细菌、粘液的清除和排出。但婴幼儿呼吸道分泌的分泌性免疫球蛋白比成年人要少许多,而且气管粘膜发育不完全,纤毛稀少,因此容易发生感冒、支气管炎等呼吸道感染。

魏新苗大夫说,要避免幼儿呼吸道感染,应尽量做到以下几点:

锻炼身体、增强体质。这是预防呼吸道感染的最好方法。对孩子来说,户外散步、踢球、摇木马、骑小自行车等都是锻炼的项目。让孩子从热天开始喝冷开水,用冷水洗四肢、洗脸,冷天用温水而不用热水,这样使孩子能适应冷的环境,增强对冷空气的抵抗能力。

适当加减衣服。气候变化时,孩子的衣服要勤穿勤脱,不要只加不减,特别是冬季降温时不要一下穿得过多,一般比成人多穿一件就够了。如果孩子活动时出汗,及时用毛巾擦干,入睡后汗多的小儿,前后胸垫上小毛巾防止汗湿内衣。减少出汗、及时擦汗是防止小儿受凉的重要措施。

均衡摄取营养。幼儿代谢生长旺盛,每日每公斤体重蛋白质要求量要高于成人,因此,幼儿要摄入足够的高蛋白,多吃些蛋类、瘦肉和乳类制品。在补充足够营养素的同时,还要养成良好的饮食习惯,做到按时进餐,不挑食、不偏食。

注意孩子脚的保暖。双脚是肢体的末端,血液循环差,如果脚部着凉,会反射引起鼻、咽、气管等上呼吸道粘膜的改变,使抵抗病原微生物的能力下降,潜伏在体内的致病菌会大量生长繁殖。尤其是婴儿体温调节中枢不完善,御寒能力差,加上下地活动少,脚部受凉,非常容易患呼吸道感染。因此,年轻父母要给孩子脚部保好暖,让孩子多活动活动肢体,不要久坐不动,睡前最好用温水给孩子洗洗脚。

保证室内空气流通。冬天虽然天气寒冷,但也应注意室内开窗通风,有条件还可用酒精炉烧醋熏,进行空气消毒。

避免孩子接触病源。尽量不要带孩子到人群拥挤的公共场所去,不要让孩子与患有呼吸道感染的病人一起玩耍。如果家里有人得了感冒,应减少病人与孩子的接触。

较小幼儿可进行药物干预。如干扰素气雾吸入、滴鼻或肌注可防治病毒性呼吸道感染,免疫调节剂如胸腺肽、卡介苗素、左旋咪唑、SIgA制剂、维生素A、黄芪等对反复呼吸道感染的预防和治疗有一定效果。抗病毒药物如金刚烷胺及其衍生物,在甲型流感病毒感染前和感染早期用药,可以起到预防或治疗作用。(本报记者张格华文/摄)