“试管婴儿”的成功率有多大?

  • 发布时间:2004-09-21
  • 来源:湖南在线--大众卫生报 
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“试管婴儿”的成功率有多大?这应该是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从20多年前“试管”婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。

许多人的头脑里有这样一个误区,觉得“试管”婴儿的成功率非常低,其实自然怀孕的几率是15%—20%,人工授精的成功率与自然怀孕基本相当,约为20%左右,而“试管”婴儿的成功率是这三种怀孕形式中最高的。“试管”婴儿治疗花费较大,进口药品价格昂贵,每个周期约需花费8000—10000元,其余手术费、实验室材料消耗及操作费用等需花费6000—10000元左右,患者决定进行这项治疗之前,除了做好经济准备,还应充分理解治疗结局,与医护人员配合。

“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。

另外,冻融胚胎移植技术的发展,使取卵周期的妊娠率大幅度上升。由于每次移植多个胚胎,多胎发生率也高,多胎妊娠易有并发症,也易发生流产、早产。所以,最近国家规定每次移植胚胎数不能超过2个,多余好的胚胎冷冻保存,第一次没有成功,还可以再做。一般来说,冷冻胚胎比新鲜胚胎怀孕率低15%—20%,但也有人认为冷冻胚胎在女方体内激素正常自然周期移植,妊娠率较新鲜胚胎移植周期高,这样几次冻融胚胎移植,总体来说又大大提高了“试管”婴儿的成功率。

人类辅助生殖技术随着科学的快速发展,更高的着床率和成功率是指日可待的。湖南省妇幼保健院生殖中心副主任医师邓朝晖