输卵管不通还能生儿育女吗?

  • 发布时间:2004-03-16
  • 来源:湖南在线--大众卫生报 
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输卵管是长在妇女子宫两侧的两条喇叭管,它的功能是捕捉卵巢排出的卵子,使卵子和精子相遇受精,然后将受精卵缓慢地运送到子宫以发育成胎儿。从捕获卵子到受精卵被送到子宫内需要3—6天,在这个过程中,如果输卵管发生病变,使正常的管道受纳和输送功能受到障碍,也就是常说的输卵管堵塞了。

那么输卵管在体内是如何不通的呢?其原因主要有以下几点:

1、输卵管发炎,特别是流产后、分娩后、手术后的炎症感染,严重的阑尾炎也可能波及输卵管而使其闭塞不通。

2、患过肺结核未经彻底治疗,不知不觉地影响输卵管也可导致不通。

3、先天性输卵管发育不良、纤细扭曲、功能障碍等。

4、子宫内膜异位症及息肉都会使输卵管不通。

输卵管不通一般有下述3种类型:

一是输卵管完全不通,且病损严重。这种情况根据我国目前的医疗水平,尚难应用手术治疗而使其恢复生育能力。

二是输卵管闭塞不通,但损坏程度比较轻微。这类病人的输卵管损坏程度较小,尚留有大部分正常健康的输卵管组织,通过手术,切除已损坏的部分,利用残留的健康部分,重建接近于正常的输卵管,很有希望恢复生育能力。比如输卵管外面被粘连包围,可将粘连部分分离掉,解放被缚的输卵管,这种方法叫做“输卵管粘连松解术”。如果输卵管的哪一部分闭塞不通,可将其切掉,然后把尚健康的两端再接连起来,这种方法叫做“输卵管吻合术”。也有的输卵管口已经封闭,输卵管内分泌的液体又不易排出,而使内腔积贮了大量液体而胀大,称为“输卵管积水”。在积水的输卵管上面重新开一个天窗,放掉液体,再人工建造一个输卵管喇叭口,此种方法称为“输卵管造口术”。

第三是输卵管通而不畅。原因主要是输卵管内腔有轻微的炎症粘连;或者是输卵管虽然畅通,但由于先天性发育不良,管子过于纤细、弯曲;或者是因为输卵管外部有粘连,粘连的纤维组织像绳索那样牵拉或绊扰了输卵管的正常活动,都会影响输卵管的畅通。针对以上情况,只要反复经子宫腔内注入一些抗炎药物就可疏通。也可通过宫腔镜找到输卵管开口,对准输卵管注入药物,则治疗效果更佳。当然,少许粘连索带也能通过腹腔镜予以剪断分解,以达到输卵管松绑的目的。通过上述治疗,大多数妇女是可以生儿育女的。孟礼英