早产儿一样可以很健康成长

  • 发布时间:2004-12-14
  • 来源:《父母》 
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未到预产期就诞生的婴儿,我们常称呼他们为早产儿,虽然他们的生命要比一般的孩子更柔弱,但他们成长为强壮健康的孩子的可能性却比以往任何时候都大。

羊水是他的暖箱,脐带是供给他生命能量的来源,发育中的胎儿可以在母亲的子宫里安全温暖地停留37~40个星期。但大约12%的婴儿过早来到这个世界,有些远未到37周-----胎儿被认为发育完全的时间。以前,因为技术欠缺,很多早产儿离开子宫后就夭折了。现在,由于十几年前发明的医学技术和很多人尚未听说的处理手段,即便是最小的早产儿也有了更好的机会茁壮成长。“现在30个星期以后出生、体重只有1公斤的婴儿夭折率都非常低;28周甚至25周出生的早产儿前景非常乐观。”美国爱荷华州儿童医院主任医师,医学博士爱德华-贝尔这样说。一些医院已经能够挽救22周就出生、体重不足0.5公斤的早产儿的生命。的确,尽管早产儿还要面对诸多困难,但随着医院对早产儿的看护水平的提高,这些早产儿的前景也前所未有地美好。

如何避免早产?

虽然儿科护理取得了很多重大突破,但早产仍是威胁婴儿健康的严重问题——这是出生一个月内婴儿夭折最主要的原因。现在医生能够拯救很多早产儿的生命,但严重的早产儿在很长时间内仍要为生存而苦苦挣扎。幸运的是,下面这些步骤可以降低早产的发生率。

步骤1:妊娠前检查。考虑怀孕的时候,你应该去医院做筛查,检查所有可能导致早产的因素。糖尿病、贫血、高血压、甲状腺机能减退、肥胖、性传染病、尿路感染都是可能引起早产的疾病。在妊娠前做好这些疾病的控制工作。

步骤2:做好产前护理。定期检查,合理饮食,适当锻炼。如果有过早产的历史,或者年龄已在35岁以上,密切监控尤为重要。

步骤3:远离烟酒。怀孕期间吸烟、喝酒或滥用毒品更容易早产。另外,如果你已经怀孕或决定怀孕,服用任何药物都要咨询医生。

步骤4:减少压力。持续的压力会增加早产的危险。瑜伽、冥想、每天散步都会有助于你放松身心。

步骤5:了解早产征兆。怀孕期间,如果你发现经常性的有规律的宫缩(大约间隔10分钟左右),阴道流血或流水,腰下部疼痛或腹部绞痛,马上给医生打电话。有时候可以用药物来阻止或延缓分娩,就算孩子在子宫内多待几天,情况也会不同。

早产儿---一次生命的挑战

准妈妈怀孕不满37周就分娩被认为是早产,不满32周为早早产,不满28周为超早产。早产儿面临的并发症的危险和长期的健康问题仍旧很多。

重量称量

足月产的婴儿体重一般在3~4公斤,超早产儿体重可能不足0.5公斤,大多数的早产儿体重都在两者之间。

早产儿长得什么样?

早产的婴儿,尤其是那些不足28周就诞生的婴儿,很少有足月产婴儿的体貌。下面是早产儿的一些特征。

* 24~28周出生的婴儿(超早产)

婴儿皮包骨头,体形小,头部与身体相比过大。因为皮肤外层表面没有充分发育,所以皮肤会显得透明,呈现粉红色。像桃子表面绒毛一样的毛发覆盖四肢和躯干。这种毛发在子宫中起到保护胎儿的作用,会在出生后6~8周内脱落。如果不足26个星期就出生,婴儿出生后眼睛还是闭着的,几天后才能睁开。

* 28~30周出生的婴儿(早早产)

婴儿的身体比例与足月产婴儿相同,但肌肉没有力量,无法把胳膊和腿摆在典型的胎儿位置。相反,当仰卧的时候,她的四肢会伸向一边。因为视觉是最晚成熟的感官,她很难注意到离自己脸部较远的物体。

* 32~37周出生的婴儿(早产)

这一阶段婴儿的皮肤外层已经发育完全,因此看起来很像足月产的婴儿,只是体形较小。他的力量足够握住一根手指。虽然他已成功度过危险的关口,但仍需要待在新生儿特别监护室内,以便让肺部、体温等各种身体状况保持稳定。

新生儿看护的好处

早产的婴儿可能需要在新生儿特别监护室内待上几周或几个月的时间,在特别监护室内,最新医学创新提供了革命性的看护手段。今天的早产儿从这些医学进步中受益匪浅。

TIPS 防止早产的针剂

《新英格兰医学杂志》的近期研究表明:早产危险性高的准妈妈,在怀孕16个星期时,注射黄体酮类的激素,可以将早产的机率降低三分之一。

养育健康的早产儿,预防很重要,一切都要早

早产儿出生后要过6关,简单地说就是体温关、呼吸关、黄疸关、出血关、感染关和营养关。只有过了这6关,早产的宝宝才能顺利出院。尽管出生时宝宝都是在医院的ICU病房里,见不到爸爸妈妈,但是,这并不代表爸爸妈妈就无能为力了,他们的支持是必不可少的,有财力方面的,也有养育方面的,妈妈可以把奶水挤出来,让医生喂给宝宝。作为医生,我非常想让家长了解“早”对于早产儿是多么重要。

1.早用药

早产儿出生后,应该尽快注射肺表面活性物质,虽然用药是医生的问题,但是必须征得家长的同意,这种针剂比较贵,差不多要几千元一支,不过越早用药,对早产儿的肺发育越有好处,可以避免以后出现很多问题。

2.早干预

现代医学,早产儿的成活已经不是那么难了,但医生只能做到成活,出院后宝宝健康成长需要家长和各科的医生的一起努力。出院以后,并不是万事大吉了。一些早产宝宝有可能会出现这样或那样的问题,因此无论家长有没有发现早产的孩子出现问题,都应该坚持带孩子到医院的早产儿追踪门诊进行发育监测。家长应该听从医生的指导,在宝宝出生后,进行早期的干预。如果有什么问题,还可以到专门的康复中心进行治疗。如果出现问题,越早进行治疗和干预,宝宝能够完全康复的几率越大。早产儿的最佳康复期是在2岁以内,如果从早产宝宝出院后就开始康复治疗是再理想不过了。

3.但有一点不能早

不要过早地把早产儿和其他孩子的生长发育情况相比较,如果要比,等到2岁以后再去比较。一般到2岁左右,健康的早产儿基本上与正常出生的孩子没什么区别。

(北京和睦家医院 崔玉涛)