孩子的腺样体肥大不可轻视

  • 发布时间:2002-07-12
  • 来源:人民网-健康时报 
  • 字体:

腺样体,许多人并不十分了解它,腺样体又叫咽扁桃体或增殖体,隐藏在鼻腔后部,是鼻咽顶部的淋巴组织,形状如半个剥皮桔子,表面有5~6条纵形沟裂,这些沟裂易存留细菌。腺样体出生后即存在,6岁左右最大,一般10岁以后开始萎缩。当儿童机体抵抗力降低,如受凉、感冒时,存在于机体的病毒、细菌大量繁殖,外界的病原体又乘虚而入,患儿这时易患急性腺样体炎,表现为突起发热,体温达40℃,鼻塞严重,呼吸困难,若炎症波及咽鼓管咽口可引起化脓性中耳炎,表现为耳内闷胀、耳痛、听力下降等。急性腺样体炎患者应该卧床休息,可予以对症治疗:局部可用低浓度的氯麻滴鼻剂滴鼻子以缓解鼻塞,重者应该用抗生素防止感染。

急性腺样体炎对儿童的健康危害并不是十分大,如果腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生、肥大时,则影响儿童的生长发育。由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,很像“猪八戒”和“丑小鸭”,医学上称之为“腺样体面容”。由于鼻子发堵,患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。另外,患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。增殖体的增生,使呼吸道气流的通道狭窄而不通畅,睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵鼾声。由于儿童发育需要大量的氧,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,并且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。因此,儿童打鼾比成人有更大的危害。长期呼吸道阻塞导致肺扩张不良、肺换气不良,易引起肺动脉压升高。

如果您的孩子有以上情况,建议您先去耳鼻喉科检查一下鼻部,是否有引起鼻阻塞的增殖体肥大的病因。有的小儿,偶尔出现睡时打呼噜,可能是由于睡眠时与呼吸有关的肌肉松弛,尤其是舌的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响,当改变体位后,同时也改变了舌的位置,此时呼噜声消失,这种情况不必去医院就诊。

对于腺样体肥大,当前最好的治疗办法莫过于手术切除增殖体了,术后效果良好(4岁以上即可手术)。遗憾的是,如果孩子已经出现了“腺样体面容”,那“丑小鸭”就很难再变成“白天鹅”了!