呕吐对小儿有何不良影响

  • 发布时间:2006-04-12
  • 来源:湖南在线--大众卫生报 
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小儿患病时常会出现呕吐的症状,当孩子严重呕吐时,会给孩子带来什么不良后果吗?

一些呕吐是由全身感染性疾病、胃肠道感染性疾病引起的,大多是暂时性的,呕吐次数不多,随着原发疾病的治愈,呕吐症状可以较快消失,家长如果能作好护理工作,及时给孩子补充水分,必要时服用止吐药物,一般不会给小儿带来任何不良影响。但某些疾病,如患有消化道先天性畸形、肠梗阻或中枢神经疾病时,呕吐较重,而且经常反复发生,会使小儿体内出现一系列改变:

1、脱水及电解质平衡紊乱:反复或严重呕吐时,水分及钠、钾、氯等电解质随呕吐物大量丢失;加上呕吐时小儿食欲及进食都受到影响,极易造成脱水及电解质平衡紊乱,如低血症及低钾血症等。

2、体内酸碱平衡失调:严重呕吐以及胃与十二指肠连接处的“幽门”发生梗阻(属胃的先天畸形)时,胃液中富含的盐酸随呕吐物大量丢失,往往导致碱中毒,此时血中的游离钙减低,可出现手足搐搦(手的形状如鸡爪状紧张、痉挛)或抽风。相反,某些疾病如长期慢性胃肠道炎症、下消化道梗阻(如粘连性肠梗阻)等疾病,在反复呕吐胃液时,可同时吐出大量碱性肠液,孩子又有食欲不振或不能进食,致使小儿处于饥饿状态,这时发生的酸碱平衡失调多为酸中毒。

3、营养不良:长期反复呕吐、食欲减退必然影响营养的摄取,渐呈营养不良状态,表现为体重不增甚至体重减轻。营养不良时常同时伴有多种维生素(包括维生素A、B、C、D)及各种微量元素,如钙、铁及锌的缺乏。

反复或长期呕吐患儿必须及早到医院诊治,明确病因,做到及时治疗,尽快痊愈。因反复或长期呕吐所造成的机体上述病理生理学改变可表现为血、尿中酮体增高;血液内葡萄糖浓度低下;血液是化学检查显示血氧或血钾浓度减低。但只要明确诊断,经过针对病因及针对症状的治疗,这些不正常的病理生理等改变都会得到迅速纠正。湖南省儿童医院急诊室