儿童话少,病因各异

  • 发布时间:2000-07-26
  • 来源:中华母婴网 
  • 字体:

孩子呱呱落地的第一个表达方式便是哭声,这是最原始的一种“说话”,专家们从小儿不同的哭声中能分辨出他们的 需求。渐渐地,他们对大人的说话有了咿呀学语的应答,然后是模仿着称呼爸爸妈妈,接着发展到有意识地对不同的人的称呼 ,再就是出现了短句、长句……一般来说,孩子的说话基本上是按照这样的规律进行的,而且在特定的年龄出现上述各种能力 。

有的儿童与同年龄的伙伴比较,说话能力差了许多,轻者说话不多,重的不说话,甚至原本会说一些话的儿童倒退至 没有话说。有些父母认为这与孩子的舌系带有关,于是要求医生做舌系带的手术,殊不知手术做完后,孩子说话依然如旧,令 父母困惑不已。这究竟是什么原因呢?最常见的为三种病症:(1)智能发育迟缓;(2)发育性语言障碍;(3)孤独症。 那么,怎样来区分这三种病症呢?

智能发育迟缓

由于儿童的心理功能不足而影响了语言的发展。科学研究证实,智商愈低的儿童,说话的能力愈差,一些智商低于5 0的儿童甚至不能发展必要的说话技能,而轻度智能迟缓的儿童,说话能力有其他认识能力的缺陷,这在经过诊断性的智力测 试后便能知分晓。对于这一类儿童,可根据智能迟缓的程度进行说话的干预,即使严重智能迟缓儿童,也要鼓励他们用姿势、 手势来表达自己的需求,学会与他人作简单交流的技能。

发育性语言障碍

这在学龄前的儿童中较多见。国外的调查发现,在3岁儿童中,说话异常者占6%,男孩的发生率比女孩高出1倍。 大致有三类异常情况。一类是表达性的说话异常,这些儿童能听懂别人说话的意思,但自己说不清其中的含义,或发音有问题 ,句子组织不规则,以致听者不解其意;另一类是既不懂别人的意思,又说不清自己的意思,开口说话的年龄较常人相差很多 ,一旦会说,也是发音不准、词汇贫乏、句子简单、错误百出,句子的组织尤如打电服的形式一样;还有一类是说话的技能技 巧有问题,乍一听,这类儿童发音良好,说话也流利,似乎还有一种“滔滔不绝”的现象,给人以“能说会道”的假象。这样 的儿童往往不被认为说话有问题,但仔细分析不难发现,这是一种“一厢情愿”的说话。他们常常缠住一个话题不放,无休止 地说着,全然不理会周围人的反应和表情,没有与他人对答和会话的技巧。发育性语言障碍儿童的一大特点是在智力测试中, 言语智商较低,而非口语性的认识能力正常,操作性智商明显高于言语智商,对这样的儿童需要专科的语言矫治,针对儿童语 言障碍的类别来治疗,疗效较显著。

孤独症

孤独症在男孩中的发生率高出女孩3倍。约有75%孤独症儿童同时又有智能迟缓。在说话异常方面,有25%的儿 童由原来会说话倒退至不说话。这些儿童往往在语言的理解和表达两方面有缺陷,也就是说既不懂又不说。当人们与这样的孩 子说话时,他的表现是听而不闻或不听不闻,没有表情,没有反应,很令大人失望。这是孤独症在说话异常上的一个明显特征 。除此之外,另一个特征是严重的交流障碍,表现为对外界漠然处之,视而不见,显得十分孤独不合群,当别人与他交往时, 非但不言不语,而且连基本的眼神交往都不存在,无视他人的存在。还有一个特征是兴趣奇怪,动作或活动刻板而重复,对一 些根本不该发生兴趣的事或活动刻板而重复,对一些根本不该发生兴趣的事或活动视为爱好,不厌其烦地一遍又一遍重复同一 种活动。有些孤独症儿童对某种技能特别擅长,尤其是听觉记忆方面的能力,往往给家长造成错觉,认为孩子的能力不差。这 类儿童的治疗较棘手,需要长期的干预,包括特殊训练和行为矫正,其中一些儿童的说话功能仍旧很美,有的始终缄默不语。

综上所述,这三种病症尽管都表现为说话的问题,但原因却不一样,因此,诊断是十分重要的。只有明确了病症,治 疗支委会有的放矢。语言障碍在适当的矫治下,进步较明显,智能迟缓儿童在特殊教育下也有进步,而孤独症儿童的矫治则较 困难。