呼吸:新生宝宝生存第一课

  • 发布时间:2004-08-10
  • 来源:《为了孩子》 
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从温暖的母体进入一个全新的世界,新生宝宝面临的第一课就是呼吸。因为小宝宝在胎儿阶段,虽然胸部有呼吸动作(为出生后的呼吸做准备),但这个“呼吸”是微弱而无效的,没有真正的呼吸,否则就会吸入羊水。新生儿是娇弱的和柔嫩的,在一个完全陌生、又面临着种种侵害和污染的世界里,他要将维系生命的最基本的功能完善,有一个过程,需要妈妈们悉心呵护。

新生宝宝的第一次呼吸

新生宝宝经过产道,在产出过程中,体温受外界气温的影响,血液中的氧、二氧化碳、酸碱度(PH值)随之改变,这些刺激了呼吸中枢,自然地新生儿有了第一次呼吸。显然,妈妈的自然分娩,使宝宝有个经过产道的过程,对新生儿的第一次呼吸是十分有利的。

从没有到开始,新生儿的第一次呼吸,与以后的正常呼吸不同,透气特别深。

传统的在屁股后拍一巴掌的方式,并不利于宝宝第一次深呼吸。

新生宝宝是这样呼吸的

由于呼吸中枢发育不成熟,新生儿肋骨间的肌肉较弱,呼吸主要靠膈肌的上下升降,是用腹式呼吸,而从婴儿起直至长大成人,都是用胸式呼吸。

为了让新生宝宝能畅快地呼吸,在处理脐带时,不要用绑带、纱布结扎脐处,更不能将新生宝宝的腹部绑扎、固定住,这样既不利宝宝顺畅的呼吸,也不利其肺部扩张。在处理脐带时,可用小橡皮圈或脐带夹固定脐带,再用纱布覆盖,使新生宝宝的腹式呼吸方便、畅快。

你应该知道:

新生宝宝的呼吸很浅,且呼吸频率忽快忽慢。在初生头二周呼吸较快,每分钟约40次,如果有60次以上就不正常了,应及时请医生检查。

小心呼吸暂停:

在睡眠时,新生宝宝的呼吸深度和节奏特别不规则,甚至会出现呼吸暂停的现象(几秒钟内),心律也会随之减慢,不过马上又会呼吸增快,心律也恢复正常。虽然这些都是正常现象,但如果宝宝的呼吸暂停的时间稍长,十几秒、二十秒以上,往往是有疾病的表现:

如新生儿肺透膜病,会出现呼吸暂停时间延长。

如果新生儿在出生时有过窒息,在抢救后的恢复过程中,也会有呼吸暂停的情况。

早产儿肺没有完全长好就出生了,呼吸会比一般足月儿更快(但也不应超过60次/分钟),且特别容易出现呼吸暂停的现象(这也是早产儿出生后要放在暖箱或监护室的原因)。

你可以放心的是:

对于出生后心率特别快,达到60次/分以上或产出时窒息经抢救的新生宝宝,一般有条件的医院会将宝宝放在监护室由医护人员密切观察,同时有仪器随时监控,出现问题小宝宝可以得到及时救治。

呼吸中看新生宝宝的健康

新生儿的睡眠时间很长,肚子饿了要哭、尿湿了也要哭,新手妈妈往往很难从宝宝的精神状态分辨他的健康状况,从呼吸中可以看出,新生宝宝的呼吸频率和呼吸动作是其是否生病的衡量仪。

呼吸频率由正常到加快,如原来40次/分钟,发展到60次/分钟、甚至80次/分钟,说明小宝宝有感染,往往是肺炎的征兆。如果原来快的趋于正常,说明宝宝逐渐病愈,正在恢复健康。

在没有监护设备时,观察宝宝的呼吸动作可及时知道宝宝是否得病

1、正常的呼吸应是嘴并拢的(除了鼻塞),如果宝宝张口呼吸、鼻翼扇动,则是呼吸加快的表现。

2、正常的呼吸时肋间或肋骨下面的尖突处是平的,如果出现凹陷,是不正常的表现。

3、新生宝宝的呼吸以腹式为主,如果胸部也跟着大大地起伏,或胸腹部在呼吸时呈“翘翘板”,此起彼伏,不是平行地上下,也是不正常的。

4、呼吸时有成人声音,仿佛被人打伤的叹息,是生病的表现。

如果新生宝宝在呼吸时、龙其在睡眠时有上述现象,家长宜及时带小宝宝上医院的新生儿科检查,使宝宝得到及时的疹治。

新生宝宝的生命体征是很脆弱的,新手妈妈又没有任何经验,唯有悉心、细心,才能使宝宝安全、健康地成长。

我国新生儿科创始人之一 石树中教授 指导

伊言 执笔