产褥期感染

  • 发布时间:2000-05-19
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产褥感染(puerperal infection)是指分娩后生殖道的感染,又称产褥热。

发病率约为1~7.2%。

由于产褥期发热绝大多数系产褥感染引起,因此,可将产后发热的发生率作为产褥感染的一种指标。Joint C ommittee on Maternal Welfare规定在分娩24小时后至10天内(即产后第2~10天), 按标准方法用口表测量体温,每日至少4次,凡体温有二次达到或超过38℃者,称为产褥病率(puerperal mo rbidity)。多年来已习惯于沿用产褥病率来估计产褥感染的发病率,但是,产褥期发热还可由生殖道以外的原因引起 ,如尿路感染、上呼吸道感染、乳腺炎等,需与产褥感染鉴别。此外,住院时间的缩短、抗菌药物对发热反应的干扰,也影响 产褥病率。因此,不少作者认为应采用新的指标。

由于产褥感染是引起产妇死亡的主要原因之一,早在17世纪已引起妇产科工作者的深切关注。但认识它的本质和提 出如何预防应归功于Holmes和 Semmelweiss。

既而随着细菌学的发展,无菌技术的建立,抗菌药物的问世,输血的普及,创伤性手术产的减少,产褥感染引起的死 亡也明显减少。以我国来说,解放前,产褥感染异常严重,产妇死亡率中约有半数系由产褥感染引起,每年因产褥感