什么是母乳性黄疸及治疗

  • 发布时间:2001-08-09
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什么是母乳性黄疸?宝宝出现母乳性黄疸怎么办?

提到新生儿生理性黄疸可能不会陌生,即在宝宝出生后2-3天,发现眼睛的巩膜还有黏膜皮肤染成黄色,4-6天达高峰,7-8天消失。这种现象是因为新生宝宝肝内葡萄糖醛酸转移酶不足,血内胆红素水平升高所致,是一种生理现象,不需要处理。

与母乳喂养有关的黄疸,临床上又分为两类:母乳喂养不足性黄疸和母乳性黄疸,前者也称为早发型黄疸,出现于生后3-4天,持续时间不超过10天,常常与生理性黄疸相平行,但血中胆红素水平略高于生理性黄疸。主要是哺乳不足,胎粪排出延迟,肝肠循环增加等原因引起。如果能作到早期开奶,不限制次数地按需喂奶,使母乳充足;另外促进并协助胎粪排出,就可以预防母乳喂养不足性黄疸。

母乳性黄疸也称为迟发性黄疸,有专家报道,其发生率为1/200。多见于足月新生儿,黄疸出现于生后第7天左右,其发生可能与母乳中存在某些物质有关。比如,B葡萄糖酰酸酶,它能分裂肠道内的结合胆红素,增加胆红素的肠肝循环,血中的胆红素水平升高,引发母乳性黄疸。鉴别是否是母乳性黄疸,首先要排除其他可能引起黄疸的病症,比如溶血、感染、肝胆疾病等。若疑诊为母乳性黄疸,治疗方法为:可以暂停母乳喂养24-48小时;如果血胆红素大于17mg/dI,可以加兰光治疗。经过这样的处理,血胆红素明显下降,则母乳性黄疸的可能性大。可在停母乳喂养24-48小时后重新母乳喂养,一般来说,血胆红素水平不会再升高。