警惕“红颜杀手”

  • 发布时间:2003-10-17
  • 来源:《妈咪宝贝》 
  • 字体:

世界卫生组织癌症顾问委员会提出:三分之一的癌症可以预防,三分之一的癌症如能早期诊断可以治愈,三分之一的癌症可以减轻痛苦、延长生命。

——预防乳腺癌和宫颈癌(二)

●石梅今年31岁,是一个2岁宝宝的妈咪。她在怀孕前便在妇科检查中查出患有“中度宫颈糜烂”,一直采取积极的治疗,后来终于治愈了。石梅考虑自己的年龄有些大了,于是在治愈后不久,便很快怀孕生子。生完宝宝后,身体恢复得还不错,然而却由于避孕不慎而意外地怀了好几次孕,因此宫颈糜烂又复发了。近来,有几次在与丈夫同房后,石梅的阴道会出现很少量的出血,但她的身体并没有感到有其他的不适,以为是与复发的宫颈糜烂有关。此时恰逢市里妇女防癌普查工作开始,于是石梅做了妇科普查。可她万万没想到,自己的检查结果竟然是“早期子宫颈癌”。石梅及所以的亲戚和朋友都不明白,她为什么这么年轻,就会被子宫颈癌这个可恶的病魔缠身了呢?

●萧小晶是个活泼可爱的小姑娘,今年才15岁,正在中学里学习。她一向喜欢户外活动和体育运动,因此身体很健康,从小到大很少闹病,让妈咪真省心。然而,近来妈咪在给小晶洗内裤时,却发现她白白的内裤上面黏附着很多分泌物,似乎还夹杂着血丝,闻上去气味很呛。妈咪以为萧小晶清洗外阴的次数不够,因此要求她每天晚上用干净的温水洗一次,可这种情况并没有改观。妈咪又以为是小晶最近经常和同学去公共浴池里洗浴,可能是传染上了大人们所患的阴道炎,于是,找医生开了一些抗炎药物给她服用。然而时间过去了好几个月,小晶的症状一点也不见改善,妈咪不得不带她去医院的妇产科就诊。医生在做肛门检查时,发现萧小晶的宫颈有些异常。经过进一步的仔细检查,得出的诊断结果差一点让妈咪惊异得晕过去,原来小晶患的竟是子宫颈癌!很多人得知这种情况后都感到不可理解,才十来岁的小姑娘怎么也会得这种病?而医生却告之,萧小晶很可能是在公共浴室或其他公共场所,接触了能致使子宫颈癌发生的人乳头状瘤病毒,由此引发了本病。

现今子宫颈癌在我国女性中的发病情况

由子宫颈病变而导致的子宫颈癌的发病率,近年来正在不断地上升,每年新增加的子宫颈癌患者有13.5万人左右,仅次于排在女性各种恶性肿瘤第一名的乳腺癌,位居第二。全世界每年大约有20万的女性死于这种疾病,在发展中国家,子宫颈癌的发病率是发达国家的6倍,而且大部分患者在确诊时都已经发展为较为严重的浸润癌,即已在身体扩散,影响生存,这与这些国家的子宫颈疾病的筛查工作不完善有很大的关系。最近一些资料显示,患者的发病年龄呈现出越来越年轻化的趋势,过去教科书上子宫颈癌的平均发病年龄为52岁。广东省临床的一组统计资料表明,30岁以下的子宫颈癌病例就诊率,由20世纪80年代的1.2%上升到目前的5.4%;中国医学科学院肿瘤医院的资料表明,35岁以下的子宫颈癌,这10来年在全部的子宫颈癌中由5%上升至近10%,最小的患者竟然只有13岁。

子宫颈癌发病年龄越来越年轻化因素

因素一  子宫颈发生病变

子宫颈是女性内生殖器的一部分,如果感染上病毒、细菌或受到外伤创伤,都有可能使子宫颈患病,如常见的宫颈糜烂、人乳头状瘤病毒感染(HPV)等,子宫颈癌是最为严重的病变。根据专家介绍,子宫颈癌患者的年轻化的原因,与生殖道人乳头状瘤病毒感染(HPV)的逐日增加密切相关。有资料证明,大约85%的子宫颈癌患者这种病毒颗粒检查呈现出阳性结果,其中在30岁以下子宫颈癌患者中阳性率为45.9%,而50岁以上患者仅为18.5%。过去,生殖道人乳头状瘤病毒感染被认为是性病的一种,而现今的医学研究却证实,HPV感染的一半是由于性生活传播,即可以是由于丈夫感染这种病毒而又通过性生活传播给妻子,也可以是女性有不洁的性生活而引起;另一半则是因交叉感染所致,如使用公共浴室、公共厕所、住旅店及接触被污染的钱币等。HPV的高发年龄段在20-25岁之间,40岁以后便会相对稳定下来。感染了某些类型的人乳头状瘤病毒后,就很有可能导致子宫颈发生癌变,因此从某种角度来讲,子宫颈癌也可以被看做是一种感染性疾病。与此同时,患宫颈糜烂的女性,子宫颈癌的发病率也较高。

因素二  性生活年龄过早

流行病学研究表明,如果女性初次性交的年龄是在14-15岁之前,那么患子宫颈癌的发病率比26-35岁以后结婚的女性高出7倍左右。由于青春期是对致癌物质最为敏感的一个时期,年龄过早进行性生活,频繁人工流产及不良的阴部卫生习惯,都有可能把致癌因子带入子宫颈上皮内。尽管当时不一定发病,但却埋下了患子宫颈癌的祸根。

因素三  性伙伴多

临床医学专家发现,性生活过早的女性,往往有多个性伙伴,因此性关系比较混乱。有两个以上性伙伴的女性,发生子宫颈癌的危险是正常已婚女性的4-6倍。

需要指出的是,若是丈夫性关系混乱,也是促使子宫颈癌发生的危险因素。

因素四  流产、孕产多及性交次数过多或经期性交

生育5胎以上者,子宫颈癌发病率是5胎以下者的5倍;人工流产次数越多,子宫颈损伤、感染的机会也就越多,因此使癌的前期病变增加;在20岁以前每周性交频率达到7次的女性,患子宫颈癌的危险性比正常增加0.5倍;经期性交者使本病的危险性增加0.3倍。

因素五  性传播疾病增加

随着性传播疾病的发病率在我国每年大幅度地增长,子宫颈癌发病的危险性也在逐年上涨,青少年是性传播疾病的高危人群。

远离“红颜杀手”之良策

良策一  专家建议,对有条件地区的年轻女性,开始有性行为者每年都应该做一次子宫颈细胞学检查;高危人群应该每年做一次妇科相关检查。高危人群包括早期性行为者;结婚次数多者;曾患或正患有生殖道人乳头状瘤病毒感染及其他性传播疾病;正在接受免疫抑制剂治疗;中度、重度宫颈糜烂者;患子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌者;长期采用雌激素治疗或丈夫包皮过长者。同时,高危人群要积极治疗相关的疾病,如HPV、宫颈糜烂等。

良策二  要树立正确的人生观,洁身自好,不要过早地开始性生活,更不能以性关系混乱为时髦,坚持生活中只有一个性伙伴,同时注意性生活卫生。

良策三  做宫颈防癌普查

年轻的女性不要总是认为子宫颈癌离自己很遥远,因此不注意预防。应该定期去做宫颈防癌普查,一旦患病能早发现、早诊断、早治疗。专家指出,早期的子宫颈癌治愈率可高达90%以上,而晚期则疗效明显下降。良策四宫颈癌合并妊娠者,原则上应该先终止妊娠,然后积极治疗宫颈癌。但如果要是在胎儿近足月时发现,而且孕妇本人迫切需要孩子,可考虑短期等待,让胎儿生长得能存活下去,再做剖腹产手术娩出。

特别提醒:

凡出现下列情况者,应该及时到医院检查:

1.白带增多并呈现水样、米汤样,有臭味或白带中有血;

2.性交后阴道出血,或排便后阴道出血;

3.阴道出现不规则出血;

4,年龄35岁以上的已婚女性,有宫颈糜烂或宫颈裂伤者。

专业指导/季加孚(肿瘤专家)

文/赵京文