分娩过程中产妇的心理护理

  • 发布时间:2001-02-26
  • 来源:中华母婴网 
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十月怀胎,临近分娩,产妇不仅有一种喜悦心理,而且有一种恐惧、焦虑、紧张,怕疼痛担心胎儿危险等一系列情绪。这就要求产科护士不仅要具备完善的医学知识和精湛的操作技能,还必须加强心理护理。做好心理护理是保证产妇顺利分娩的关键。

一、入院之后

根据观察,入院产妇大多临产前由于缺乏经验和对分娩认识不够,入院后在接受助产士检查时产生紧张、恐惧的心理,从内心希望得到医务人员的了解和欢迎。此时护理人员就应面带笑容,目光亲切,热情大方;注意倾听产妇的陈述,仔细做好各项产前检查,尽量回答各种询问,详细告知如何去做,使产妇一进院门有种宾至如归之感。这样产妇觉得医务人员是有知识的,是负责的,是可依赖的。

二、产妇在第一产程中心理特点与心理护理

从规律宫缩开始到宫颈口开全,这一期产妇阵缩痛,除个别精神紧张外,一般均能忍受,但产生焦虑情绪,盼望尽快分娩。虽然阵缩痛的程度和表现有差异,有的产妇能够控制在宫缩时仅低声呻吟,而有的却大喊大叫。不少产妇常询问是否会难产渴望见到亲人,希望医务人员守候在床边。因此护理人员要根据自制力强弱分别做好心理护理。对自制力强的要多鼓励,并劝导及时反映自己的不适,以免忽视意外情况发性。对自制力强的则多巡视,多安慰不要对她们表现出厌烦感,不讲伤害产妇的话,尽可能留在身边,给喂水喂饭,帮助擦净羊水及分泌物,握住产妇的手,使产妇感觉到医务人员对她的关心、照顾,在心理上增强了对疼痛的耐受性,获得了安全感,随时提醒产妇及时解小便,以免膀胱充盈,阻碍胎头下降,尽可能让产妇保存实力。

三、产妇在第二、三产程中的心理特点与心理护理

从宫口到全到胎儿脱盘娩出。这一期产妇被送上产床,疼痛较前减轻,情绪会稍稳定,但不会配合宫缩用力。此时护理人员要让产妇明白自己是分娩的主人,医务人员仅能帮其“助产”而已,要教会产妇正确憋气和用力方法,宫缩间歇时给擦汗,口干喂水,其第二产程是分娩的关键,各种异常情况多在这期发生、且产人员保持沉着镇定的情绪。严肃认真的工作。

一旦发生异常情况切勿慌乱,要冷静、果断、迅速处理异常情况。当胎儿娩出异常情况或所生孩子的辊不合产妇理想时,暂不告知,待胎盘娩出后加压按摩子宫直至收缩良好后方将实情相告,这样会避免产后大出血发生。

四、异常产的产妇在分娩过程中的心理特点及心理护理

1.难产妇的心理特点及心理护理:有的是本次难产,有的是有过难产史。对本次分娩格外紧张恐惧,有的未临产就偷偷流泪,宫缩开始吓得发抖,出冷汗。遇到此情,护士应用肯定而又温和的语言稳定产妇情绪,让她们相信医务人员一定有办法处理好难产,千万不能用恶毒的语言吓唬产妇,应坦率地告诉产妇,生过一胎再生产程会缩短,分娩会更顺利。例如:一位产妇,一年前生过一胎,对分娩的痛苦记忆忧新。因此对这次分娩加倍恐惧,分娩一开始,脸色苍,全身发抖,看到病人这样紧张,我们告诉她第二胎比第一胎容易得多,让她精神放松,经说服安静下来,顺利分娩。

2.高龄产妇的心理特点及心理护理:高龄产妇一般在35周岁以上,这部分人年龄大,多年未育,盼子心切,担心剖宫产,胎儿是否有危险,因此心情尤为紧张,对此,助产人员要用亲切温和的语言劝导安慰,解除恐惧,消除顾虑,使她们振作精神,能生的自然分娩,不能生的手术分娩。

五、体会:决定分娩的因素有产力、产道、胎儿三方面

其中产力和产道可受精神因素的影响,而产力的强弱可影响胎方位的改变。因此精神因素直接或间接地影响分娩。如何给予产妇安定情绪,精力充沛地完成分娩。作为一名产科护士,必须深刻地了解产妇的心理,用美好的语言,文雅的风仪,委婉的谈吐,轻而敏捷的动作去关怀、爱护产妇,从而取得产妇对我们的信赖和配合,顺利结束分娩。