妊娠:“绿灯行,红灯停”

  • 发布时间:2004-09-09
  • 来源:《准妈妈快乐教室》 
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在马路上有指挥交通的红绿灯。孕期也有一盏盏“红绿灯”。“红灯”是危险的信号,“绿灯”是妊娠顺利的“通行证”

怀孕后,我已经出现了许多不同于平日的现象。由于缺乏经验,我搞不清楚哪些是正常现象,哪能些是异常现象。比如,刚开始怀孕时的“害口”,应当属于正常现象,而阴道流血,则可能是危险的警报。其他还有哪些可能出现的现象,应当引起密切关注?

黄教授: 走在街头,大家都很熟悉指挥交通的红黄绿三色灯。不妨借用三色灯,比喻孕期出现的一些现象。看看哪些是“绿灯”──情况正常的信号;哪些是“黄灯”──严密观察的信号;哪些是“红灯”──危险的“信号”。

1.绿灯──OK!情况正常 (1)胎动:当你第一次出现胎动时,我已经介绍过了。妊娠16 ~ 18周时,孕妇可以察觉出自己腹内胎儿的活动,称为胎动。正常胎动是胎儿健康的重要指征,是报给妈妈的一个喜迅。异常胎动则是需要认真对待的事情。

(2)白带增多:孕妇都会感到白带比孕前增多,越到后期越显著,这不是异常,是雌激素增多的结果,不必为此担忧。白带增多,更要注意外阴部的卫生。

(3)便秘与尿频:多数孕妇可能出现便秘和尿频,妊娠晚期尤甚。这主要是膨大的子宫压迫附近的直肠和膀胱所引起的。一般通过饮食调理,会收到一定的效果。

2.黄灯──应当注意 (1)水肿:妊娠末期可能出现脚肿,但是如果水肿严重,超过膝部以上,就应当去看医生。水肿常是妊高征的“信号”。

(2)呕吐:妊娠早期出现呕吐,称为早孕反应。剧烈呕吐时,应当去看医生。如果呕吐严重到影响孕妇的正常生活,需要住院治疗,更严重的呕吐,引起不良后果时就应终止妊娠。

(3)头晕:头晕也是孕妇经常遇到的问题。如果还同时有面色苍白,全身疲乏无力,可能是出现贫血造成的。出现贫血症状时,应查清楚贫血的原因,如果是缺乏造血原料引起的,则重在食补,通过全面、平衡的饮食纠正。头晕也常常是先兆子痫的信号,更不能丝毫马虎。

3.红灯──NO!危险信号 (1)阴道流血:孕期如果出现阴道出血,无论出血数量多少或有无其他并发症状,都是非常危险的信号,要立即去看医生,查清出血原因,丝毫不能大意。孕期出血切莫盲目保胎,一定及时就诊,明确诊断。

在孕早期出血,应考虑先兆流产和宫外孕;孕中期多考虑晚期流产;孕晚期多考虑胎盘异常(前置胎盘或胎盘早剥)或先兆早产。

(2)发热:孕期发高热,可能是局部或全身性感染,如尿路感染或感冒等,应及时就诊,不要自行用退热药物和抗生素。有些退热药物,如大剂量的阿司匹林和抗生素(如环丙沙星、灭滴灵等)容易导致胎儿畸形,因此,孕期必须在医生指导下用药。

(3)腹痛:孕期腹痛情况比较复杂,在排除妊娠合并内、外科疾病(如妊娠合并阑尾炎、胆囊炎等)的情况下,在孕早、中期有阵发性腹痛时,考虑先兆流产,晚期考虑先兆早产,到37周时可以是临产。孕早期腹痛还应想到宫外孕,晚期应想到胎盘早期剥离。因此,妊娠期出现腹痛,切不可自行应用止痛药物,要明确诊断,再行处理。

(4)视物不清:如果看东西时,眼前发花、视力下降或视物有重影,要引起高度重视,因为这是妊娠高血压综合征、慢性肾炎、高血压及子痫的主要症状之一,必须立即去医院检查治疗。

(5)早期破水:孕期无腹痛仅有阴道流水,称为胎膜早破,常常是由于腹压过大,如剧烈咳嗽、孕晚期性交或阴道炎症所致。破膜后有可能很快出现腹痛而临产。

破膜后超过12小时不临产者,应及时应用抗生素,否则容易感染。还有的胎膜早破可引起脐带脱垂,危及母子生命。因此,孕期遇到阴道流水应及时就医,以减少危险。