妇产专家询诊室:怀孕期

  • 发布时间:2004-06-30
  • 来源:《妈咪宝贝》 
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我前些天不慎被猫咬伤,打了“人用纯化狂犬疫苗”后才发现自己怀孕了。丈夫已经40多岁了,我们很想要这个孩子,但又怕疫苗影响胎儿发育,应该怎么办?

你的末次月经是什么时候?被猫咬伤时是闭经后多少天?咬伤后多长时间注射的疫苗?这些都应该讲清楚。

猫是弓形虫感染的唯一宿主,孕妇感染了弓形虫病时,原虫可通过胎盘或羊水进入胎儿胃肠道,使大约1/3的胎儿被感染。胎儿感染率在妊娠末期为59%,妊娠中期为29%,妊娠早期为19%。虽然妊娠早期感染率最低,但对胎儿损害较严重,可致流产、畸胎。一般妊娠20周内确诊为急性弓形虫病感染的孕妇,由于胎儿受损可能性大并较严重,应考虑中止妊娠。建议你到相关医院作血清学检查,确定是否受染,以便决定是否继续妊娠,并确定相应的治疗措施。

我从怀孕6个月开始胎动很少,一直吸氧,这样会对胎儿有影响吗?

胎动减少是由于子宫胎盘血流量减少,使胎儿慢性缺氧所致。正常胎动每小时大于或等于4次,表示胎儿安适;胎动每小时小于或等于3次,需进一步在早、中、晚各测胎动1个小时,然后把3个小时总和乘以4,即为12小时胎动总数。每小时大于20次为正常,严重缺氧时先有胎动消失,胎动消失12小时至3天,最长可达12天胎心才消失。所以,胎动消失12小时后为胎动警报,表示胎儿有死亡危险,由此也说明了胎动监测的重要性。

你发现胎动少后采取吸氧的做法是正确的,但要注意长时间连续给氧,可导致子宫血管收缩,使胎儿氧供应量下降。因此,在给氧30分钟后应停止5分钟再继续使用。此外,长时间持续吸氧还会使部分新生儿患晶体后生纤维增生症,导致视力下降。

我怀孕7个多月了,近来白带开始增多,应该怎样护理?另外,如何能够及早发现孕妇患了糖尿病?

妊娠末期白带会越来越多,护理不当就有可能引起外阴炎和阴道炎,导致胎儿出生时感染。因此,白带增多时应该每天用温水清洗外阴2-3次,为了避免交叉感染,必须准备专用浴巾和水盆;天天更换内裤,洗净后放在日光下晾晒;每次排便后用硼酸水的脱脂棉块由前向后擦拭;外阴瘙痒时洗澡时不要用肥皂清洗外阴;如果白带颜色和性状发生变化并出现异味,及早去医院检查。

另外,凡年龄在30岁以上的孕妇或年龄虽然不足30岁,但有糖尿病家族史、尿糖阳性、肥胖、慢性高血压、羊水过多、既往有胎儿死亡、原因不明早产史、多次流产史、胎儿过大以及有先天畸形分娩的孕妇,都应该做空腹尿糖测定。孕妇患了糖尿病一般症状不典型,容易漏诊。