新生儿低血糖损害大脑

  • 发布时间:2005-03-15
  • 来源:湖南在线--大众卫生报 
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大量科学研究表明,正常新生儿的血糖水平很低,肝糖原贮备不足,出生后12小时就会消耗殆尽。新生儿脑的发育很快,需要消耗大量的葡萄糖,如来源不足或生成障碍,很容易导致低血糖。通常化验检查新生儿血糖水平低于1.66—2.22毫摩尔/升即为低血糖。脑组织无法贮存葡萄糖,必须依靠血液源源不断地供给,一旦缺乏便会造成严重后果,轻则智力发育迟缓,重则可出现智力低下、白痴、脑性瘫痪等严重疾病。

新生儿发生低血糖症的原因甚多,早产儿、小样儿因体内肝糖原的贮存量小,而且肝糖原转为血糖的能力下降,如果出生后未及时补充则容易出现低血糖。这还与新生儿母乳不足、消化不良、调节血糖的激素分泌不足有关。患有溶血症、呼吸窘迫综合征的新生儿不能很好地进食,而机体内葡萄糖消耗量又比正常小儿多,可发生低血糖。患有糖尿病的妇女所生的新生儿或新生儿患有半乳糖血症、糖原累积病等遗传性疾病,也会发生低血糖。

新生儿一旦发生低血糖,多无典型症状,许多家长对此也缺乏认识,因此,常被忽视。有些孩子直到上学后,父母才发现他们理解能力差,成绩不好,但为时已晚。

新生儿低血糖多发生在出生后2—3天内,一般发病时间越早,血糖水平越低;持续时间越长,越容易造成中枢神经系统永久性的不可逆损伤,故早发现和早处理至关重要。本病主要表现为多汗、面色苍白、体温不升、虚弱、心动过速、易激怒等,若仍不喂食,便可出现震颤、眼球异常运动、呼吸不规律或暂停、阵发性青紫。喂食后仍不奏效,应尽快就医,静脉补充葡萄糖溶液。少数重症患儿还需加用激素,这样才能维持正常的血糖水平。

为防止新生儿低血糖的发生,在婴儿出生后6小时左右就应开始喂奶。如母乳不足,可喂葡萄糖或白糖水10—30毫升。在新生儿生长期内都要重视低血糖的预防,科学喂养婴儿,以保证新生儿健康发育成长。雪松