带孩子看病如何主诉(附图)

  • 发布时间:2004-03-18
  • 来源:《年轻妈妈之友》 
  • 字体:

父母带孩子看病时,经常会遇到这样的问题,在心急火燎地向医生诉说了一大堆孩子的病情后,医生却弄不清症结所在。带孩子看病就医时,把重要的相关的信息,准确而又简单地叙述清楚,让医生结合辅助检查,做出正确的诊断,使孩子的疾病得到及时的诊治,这是父母需要掌握的基本功。

“主诉”要领——

由于就诊时间有限,父母要用一句话明确地说出孩子就医的最主要的原因,简称“主诉”。比如,孩子“腹痛、腹泻一天”;或是“鼻塞、流涕、打喷嚏两天”;或是“发热、咳嗽、气喘两天”;或是“发热、恶心、呕吐伴腹痛半天”;或是“发热两天,皮肤出现红色皮疹一天”;这些都是很常见的“主诉”。听了父母简单扼要的主诉,医生对孩子的主要病症会有初步的了解。当然,诊断病情不会如此简单。如孩子腹痛、腹泻,还要明确地指出腹痛的准确部位,疼痛的起始时间及持续时间,疼痛是在什么情况下发生的,疼痛的程度如何。大些的孩子如能表述疼痛的性质更佳(绞痛、闷痛、胀痛),什么情况下疼痛会改善(热敷、喝热水、大便后),什么情况下疼痛会更严重(紧张、吃东西等)。还有大便的次数,大便的颜色,大便的性状(稀水样便、米汤样便、蛋花汤样便),大便的性质(黑便、黏液便、脓血便),粪便有无腥臭、恶臭或其它特殊的气味。如果还有其他症状,也应一起讲述清楚,例如,孩子在腹痛、腹泻的同时是否伴有发热、发冷、厌食、乏力、恶心、呕吐、鼻塞、流涕等症状。另外,还必须说清楚的是,孩子发病的诱因,如疲劳、饥饿、过食、受凉、意外伤害等。

向医生说明——

孩子以前患过什么病,治疗效果如何,有无后遗症。如果孩子曾经有过药物过敏反应,请务必说明,以免发生不良后果。如果孩子患有某种慢性病长期服药,或做过手术,也应向医生说明,以便医生能够正确用药,避免有些药物加重原有病情,或是与一些药物并用发生不良反应,造成严重后果,给孩子带来不必要伤害。有时还需要说明孩子出生时的情况,以及家庭中有无遗传病史、传染病史。对在托儿所和幼儿园的孩子,还应讲清楚是否有其他孩子患类似疾病及传染病。

孩子如果已在其他地方看过医生——

可以把已做过的各项检查的报告单、诊断、治疗方法及疗效提供给后续医生参考。父母还要协助医生对孩子做进一步的检查。父母也许心疼孩子,怕孩子吃不消而不愿做检查。其实这些检查对孩子的损伤很小,家长不必担心。

看病前仔细观察孩子异常表现

大部分疾病在其临床症状还没有完全表现出来之前就会有反应,如烦躁、哭闹、拒食、嗜睡、过于安静等,这些就可能是身体不适的信号,尤其是两岁以下的婴幼儿,还不会充分表达自己的意愿,更应该仔细地观察。妈妈可以从孩子发病的时间、发病后孩子的状态、体温、饮食、大小便、睡眠几个方面去观察。

时间牐牰曰级发病时间的叙述很重要,因发病时间、间隔时间、病情恶化时间对多种疾病的鉴别都有实际意义。

状态牐牶⒆臃⒉∈钡淖刺要向医生表述清楚。比如神志是否清楚,有无烦躁不安、哭闹、嗜睡、昏睡的现象;四肢活动是否自如,颈部是否发硬强直;疼痛程度如何,是否剧烈;呕吐是溢出还是喷射;咳嗽是有痰还是干咳,有无哮鸣音,痰的颜色和性状等。

体温牐牱⑷仁切矶喽科疾病的主要症状,为孩子测体温时,可以用手感来说明,如“滚烫”、“烫手”、“有点热”等描述大概地说明孩子发热的程度。如已测过体温,则应该说明测量的时间和测量的次数,以及依次测量的数据。还要注意说明孩子发热有无周期性和规律性,发热时是否有抽搐等伴随症状。

饮食牐犘矶嗉膊《院⒆拥囊食都有不同程度的影响,父母应向医生主要叙述饮食的增减情况,以及孩子有无食欲、有无厌食、停食,有无饥饿感、饱胀感,有无异食癖、有无摄入不洁食物等现象,孩子的饮水情况也要一并说明。

大小便牐牶⒆哟笮”愕拇问、颜色、气味、性状、性质,大小便有无脓性或血性物质。大小便时有无哭闹、出汗等现象。

睡眠牐牶⒆由病时正常睡眠还是嗜睡、昏睡,是稍有动静就醒还是摇叫不醒,睡眠中有无惊叫、哭泣现象,睡眠时是否需要大人搂抱、抚爱才能入睡等。

文/但春燕图/杨芳