体操疗法:助孩子挺起胸

  • 发布时间:2003-11-17
  • 来源:金羊网 
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脊柱在全身骨骼中占重要地位,四肢和头颅直接或间接与脊柱连接,胸腔和腹腔许多重要脏器均附着或悬挂在脊柱上。脊柱有4个弹簧样的生理弧及23个富有弹性的椎间盘,还有活动方向不同的小关节,全身任何部位的动作,都需通过脊柱的适当调整才得以平衡地进行。

根据中山大学附属二院骨科专家对3万名广州市中小学生普查的情况看,脊柱侧凸的发生率在1%左右,可以说它是青少年常见的畸形。脊柱侧凸或后凸畸形,不仅影响人体自然的曲线美,更主要的是可影响孩子的身心健康。

脊柱侧凸的病因是多样的:有麻痹性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、胸廓症状性脊柱侧凸等,但大多数病例的病因目前仍不明确,对此类病例(约占脊柱侧凸的80%左右)医学上称为原发性脊柱侧凸。原发性脊柱侧凸多发于学龄儿童,10岁以后椎体二次骨化中心发育加快,侧凸畸形亦随之迅速发展。因此在中小学生中定期做脊柱检查,做到早期发现早期治疗是防治脊柱侧凸畸形的重要环节。目前,中山大学附属二院骨科专家与广州市中小学健康体检中心合作,把脊柱检查作为常规体检项目,以达到早发现早治疗的目的。

脊柱侧凸患者常伴有双肩不等高;两侧肩胛下角不在一平面;胸廓不对称,一侧后背隆起;两侧腰凹不对称等体征,拍X线照片可了解侧凸畸形的程度:

一度:由于肌肉较弱,姿势不正所致,侧凸常能自动矫正,拍X线照片脊柱侧凸在10度以下。

二度:脊柱有畸形,但不固定,侧凸畸形在10—20度,可被动矫正,如进行体操治疗。

三度:畸形较固定,脊柱常有旋转及胸廓变形,侧凸在20—45度之间,可身穿外支架保护至成年。

四度:畸形固定,侧凸在45度以上,常伴有不同程度的内脏功能障碍,应该进行手术矫正。

一般来说,一度、二度及三度的大部分,即侧凸畸形在45度以下者,可采用非手术治疗,如体操疗法、牵引、电刺激、支架矫形等。体疗是最基本、最安全、痛苦最少的治疗,通过体疗以达到加强背肌、腰肌及臀肌的锻炼,以期减少或减缓脊柱侧凸的发展,建立正常姿势。现将体操治疗方法介绍如下———

图1

头顶触壁:俯卧,鼻朝地,双肩外展,双肘屈曲向前,头尽力前伸,用头顶触墙壁,然后缩回,反复练习(图1)。

图2a图2b

双臂平伸:俯卧,双手枕于额前(图2a),双臂渐渐抬离地面向前伸直(图2b),然后双手再收回到额前,反复练习。

图3a图3b图3c

仰卧起坐:仰卧,双臂上伸平放与地面,然后仰卧起坐(图3a),躯体屈曲(图3b),双臂前伸,手指触及脚尖(图3c),慢慢举起双臂回复到仰卧位。

图4b

挺拔站立:靠墙站立,双肩、髋部、脚后跟紧贴墙壁,头颈及脊柱尽力向上挺拔。

(夏天/编制)

文/中山大学附属二院骨科主任刘尚礼