如何向大夫介绍孩子的病情

  • 发布时间:2003-01-07
  • 来源:新浪育儿 
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我在网上或一些咨询会上,许多的家长经常根据自己孩子的情况,询问一些有关育儿或病情的问题,但是由于叙述的不全面,因此常常得不到满意的解释。那么应该怎么才能正确的描述呢?

正确的方法和步骤是:

1.孩子的年龄,包括月龄,如果是新生儿应该说明日龄。

主要是有利于判定孩子的体重,有利于计算奶量或计算药物的剂量。

2.出生地点,是医院,家中及其它地方。有利于了解孩子出生时的环境。

3.籍贯,现居住地,种族。因为有的疾病与地区和种族有关。

4.孩子目前存在的主要问题是什么及经过的时间。

例如:发烧,咳嗽3天。

5.详细叙述发病的经过:包括发病的起因,饮食情况(奶量,辅食)全身症状,大小便情况,病情的轻重,发展过程,去过的医院,当时大夫诊治的情况,用的药。

例如:孩子三天前开始发烧,当时体温(腋下)38.9度。二天来开始咳嗽,拌有痰,且一天比一天重。昨天去儿童医院看病,大夫检查后,说:肺里有少量的湿罗音。验血常规,说白血球高。拍胸片后诊断为肺炎。给了消炎药***输液治疗。并且还给予止咳药***。退热药***治疗。效果不明显。

从生病以来孩子食欲差,原来每天吃800毫升的***配方奶和少量的米糊。现在每天吃只吃400-500毫升的奶。大小便还正常。

6.孩子的出生前后的情况:包括,胎次,产次,宫内情况,出生体重,生后有无窒息或抢救。生后开奶时间,现在吃的什么奶以及辅食添加情况。有没有添加保健药等等。

7.既往情况,包括疾病,预防接种情况。

8.有关的家族情况及所接触环境情况(遗传病,传染病,环境污染等等)。

以上的叙述虽然简单,不象大夫写病历那样的详细复杂,但是一般听你的描述就可以了解的比较全面,这样大夫就可能给你一个有针对性答复。

北京中医药大学附属中西医结合医院张思莱主任医师。