抗生素不是万能的滥用不得

  • 发布时间:2002-11-05
  • 来源:大众网--生活日报 
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上个世纪40年代,当青霉素在二战的硝烟中诞生时,那几乎神奇的疗效使所有人为之欢呼。医生们无不认为,千年来害了无数人性命的细菌感染将从此束手就擒,面对疾病的信心高涨到无以复加的程度。时至今日,人们对以青霉素为代表的抗生素依然青睐有加,以致于有点小小的感冒、头痛时就以它们为首选药物。抗生素真的该这样用吗?我们还是听听药学专家的意见吧。

抗生素≠万灵药 

山东大学齐鲁医院药学部主任周文说,抗生素是对抗细菌的药物,其作用是将细菌杀死或抑制细菌生长,因此,它只适用于由细菌引起的疾病.常用的抗生素有青霉素、链霉素、四环素、庆大霉素、卡那霉素、红霉素等.

在使用抗生素方面,目前存在两种误区,即:一有发烧或一见白细胞增加,就用抗生素.其实引起发烧的原因,并不一定都是细菌感染.即使是感染性疾病,也可以是病毒或其他病原体感染造成,绝不仅仅是细菌.白细胞增高的情况也是这样.另一种是认为只要用了抗生素,就可以包治百病。事实上抗生素也不是万能的,不是任何一种抗菌素对什么细胞都能起作用,而是有针对性的.不能认为只要用了抗生素,就可以万事大吉了。还有的家长认为即使是病毒感染,用了抗生素也可能预防细菌感染.这种想法是好的,但实际上抗生素并不能起这种作用。现在有的儿科医生迫于家长和学校的压力,为患呼吸道感染的儿童开抗生素处方就是因为人们对抗生素的认识还存在这种认识误区。

滥用抗生素的三大危害

“是药三分毒”的告诫对于抗生素尤其适用。周主任说,如果使用不当,抗生素不仅不会起到应有的作用,反而会“助纣为虐”,出现一些不愿看到的事情,抗生素容易引起三种不良反应:

一是毒性反应:抗生素药物的毒性反应主要与用药剂量和时间有关。常见的抗生素药物可以引起神经系统、造血系统和肝肾脏的损害,还可以引起胃肠道反应。对神经系统有损害的有氨基糖甙类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等,这些药物可以损害听神经,造成耳聋、耳鸣、眩晕等;乙胺丁醇可引起视神经损害;对血液系统有损害的药物有氯霉素、磺胺类、头孢菌素以及抗肿瘤抗生素等,这些药物可引起再生障碍性贫血、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少等;对肝脏有损害的药物有四环素、利福平等,这些药物可引起黄疸、肝细胞损伤等,严重者可以引起死亡;对肾脏有损害的药物有卡那霉素、头孢菌素、磺胺类药物等,这些药物可以引起肾功能衰竭等。另外,大多数抗菌药物均可以引起不同程度的胃肠道反应,如恶心、呕吐等。

二是过敏反应:这类反应是使用抗菌药物中最易出现的一种反应。常见的过敏反应症状有:发热、药疹、关节痛、支气管痉挛、哮喘、出血等,严重的可出现过敏性休克。某些抗菌药物使用前需做皮试的目的,就是要预防这些药物可能引起的过敏性休克。

三是二重感染:正常人体的口腔、鼻咽部、肠道、生殖系统等处有许多细菌寄生。这些菌群之间相互制约维持平衡共生状态。使用治疗剂量尤其是长期应用广谱抗生素如四环素、头孢菌素、氯霉素等,可引起细菌间正常菌群平衡破坏,出现白色念珠菌及抗药葡萄球菌的繁殖,引起继发性二重感染,如鹅口疮等。二重感染一般出现于用抗菌药20天以内,发生率在2—3%,多见于老年人、幼儿、衰弱者及严重疾病体力消耗者。二重感染比较难治。

儿童由于很多的生理机能不完善,更易受到药物损伤,而且影响是永久性的。所以,在此提醒广大家长朋友,当您想为您的孩子使用抗生素时,请您三思,最好是到医院问问医生。