母乳:中药下乳与回乳

  • 发布时间:2006-03-30
  • 来源:三九健康网 
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母乳是婴儿生长发育最理想的食品,然而有许多年轻母亲却产后缺乳,或乳汁清稀如水,分泌不足。中医认为,乳汁不足主要表现为两个类型:

气血虚弱型乳汁为血所化,赖气运行。因素体虚弱、或产时失血过多、或产后营养缺乏,气虚血亏,则乳汁无以化。表现为乳汁清稀,甚至全无,乳房柔软,倦怠食少,面色少华,舌淡苔白,脉虚细。治以双补气血,佐以通乳,方用《傅青主女科》通乳丹加减。方例:黄芪15克,党参15克,炒白术10克,当归12克,生熟地各15克,通草6克,桔梗10克。用猪蹄清水煮汤(或用煮肉汤),去掉表面浮油后,煎药服用。

肝郁气滞型产后抑郁不乐,或郁怒伤肝,致气机不畅,乳道壅塞不通,乳汁运行受阻所致。症状主要为产后乳汁分泌少,甚或全无,胸胁胀满,或有微热,食欲不振,脉弦细。治以疏肝理气,解郁通乳,方用笔者经验方解郁下乳汤(柴胡10克,当归12克,白芍12克,丹参15克,川芎6克,青皮6克,漏芦10克,细木通6克,穿山甲10克,王不留行10克,丝瓜络12克,桔梗6克,甘草4.5克)。如乳房胀痛而有微热,酌加蒲公英、全栝楼、夏枯草,此外,路路通、枳壳、天花粉、白芷等可随证加减。

临床若表现为气血虚亏而兼有肝郁气滞者,则可综合两型辨证治之。此外,治疗产后缺乳的同时,一定要注意调整情志,防止急躁、抑郁情绪,重视改善饮食,适当多吃鲫鱼、猪蹄、母鸡、赤豆等食物煮的汤水,注意改进哺乳方法,定时哺乳,每次哺乳时要让婴儿吮紧乳头并吸空乳房(或用手、吸乳器将乳汁排空),局部还可用温热水(或葱汤)轻轻揉洗乳房,以起到温运的作用。

一般婴儿哺乳至1周岁即可断乳,或因工作等原因而不欲再哺乳,即可采用中药回乳。回乳的方法分全身和局部两种。

全身治疗:生麦芽60克,蝉蜕12克,水煎服;生枇杷叶15克(去毛),生麦芽60克,水煎服;生麦芽60克,山楂30克,神曲30克,煎汤代茶饮,均每日一剂。

局部治疗:取皮硝300克,装入布袋中,待排空乳汁后,敷于乳部并扎紧;或取明矾6克,溶于1500克开水中,待水温后,用此水揉洗乳房3分钟,然后再用洁净毛巾浸明矾水在乳房局部做湿热敷15分钟,每晚一次,连用3天。乳汁即会明显减少,乳房胀痛消失。

乳汁本来就不多的妇女,只要停止哺乳,同时再少吃些有下乳作用的食品,乳汁即会逐渐减少并完全停止。