新生儿脐带血保存10问

  • 发布时间:2005-07-19
  • 来源:《妈咪宝贝》 
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在宝贝出生时将以往废弃的脐带血进行保存,是很多人都很关注的事。脐带血保存对宝贝有什么益处?它是怎样采集的?对母婴的健康有没有不良影响?

面对人们的种种疑问,我们特邀国内著名脐带血专家闫凤英博士来为大家答疑解惑——

第1问:

我已怀孕4周,听说在宝贝出生时把脐带血保存下来是很有价值的事。请问,脐带血保存下来对宝贝有何益处?

专家解答:

脐带血里含有丰富的高质量造血干细胞,可用来治疗恶性血液病、心血管疾病、神经损伤、角膜损伤和多种肿瘤。

鉴于我国目前很多家庭中都是独生子女,这就意味着一旦患病需要细胞移植时,他们很难在同胞中找到造血干细胞提供者。即使妈妈为了救这个孩子而马上怀孕,再生一个同胞兄弟姐妹,但也不一定就能成功,因为骨髓配型的相和率在同胞兄弟姐妹中仅为1/4。如果病情很急就没有那么长的时间等待,而非血缘关系的相和率仅为1/10万,找到的可能性非常低,况且只有当造血干细胞库存达到10万份以上才可初步操作临床移植之事。然而,我国目前造血干细胞的库存尚达不到这么多,加之寻找一份配型相和的造血干细胞大概需135天的时间,而很多患者的病情已不可能等这么久。即或找到配型相和的造血干细胞,但还得对方同意愿意捐献才可。另外,高昂的移植费用也往往使人只能望洋兴叹,因为从国外进口一份可供移植的骨髓或脐血,大约需要1.5-2万美元,即使在国内寻求一份所需费用也要4-5万元人民币。

如果在宝贝出生时将脐带血保存下来,一旦需要则可随用随取,并与本人配型完全相合,并还可获得一份保额30余万元的医疗保险,可谓是“资源”“资金”双保险。

第2问:

听说脐带血移植可以挽救血液病患者的生命,我和丈夫都对保存脐带血很感兴趣,但不知手术成功率是多少?

专家解答:

造血干细胞移植是根治恶性血液病的有效手段,但是否成功与很多因素有关。不过,可以肯定地说干细胞移植是治疗许多恶性、难治性血液系统疾病最有效的方法之一。

第3问:

我妻子怀孕12周了,我们很想为孩子做脐带血保存,但不知应在怀孕多少周时申请?另外,脐带血一般是在哪里采集?

专家解答:

最好在孕28周左右与脐带血库进行联络,并签署一份《脐带血干细胞储存合同书》。具体的采集、运输都由脐带血库工作人员负责,具体事宜可向脐血库的医师进行详细咨询。如果由于种种原因未能提前签署合同,在分娩前与脐带血库工作人员联系也能进行采集。通常,脐带血的采集是在脐带血库认定的采集机构进行的,大多数医院产科都可完成,一般由培训合格的医护人员进行采集。

第4问:

我们夫妇一致愿意把宝贝的脐带血留下来,可又有一些担心,比如脐带血是怎样采集的?采集时痛不痛?会不会对母子二人的健康有不好的影响?

专家解答:

脐带血的采集过程非常简单,只需几分钟,无须麻醉,并无痛、无副作用,在大多数妇产医院或产科皆可完成,完全是“变废为宝”。由于脐血采集是在胎盘和母体及婴儿完全分离后进行的,加之胎盘和脐带原本也是婴儿出生后的要扔掉的废物,所以对母婴没任何不良影响。

第5问:

听说为宝贝保存脐带血可以获得一份保险,这是一份什么样的保险?价值多少人民币?目前国内已有多少人得到这种保险的理赔?

专家解答:

储存脐带血的孩子,可得到免费赠送的一份“脐带血干细胞储存医疗保险”,它是由中国人寿保险公司承保,保额为30余万元,包括干细胞移植险、普通疾病住院险及意外伤害伤残险,该保险险种齐全、保额高,保险生效时间最早并可进行异地理赔等许多优点。其中,干细胞移植险为20万元,普通疾病住院险为每年10万,意外死亡险为1万元,意外伤残险为每年1万元,意外伤残医疗险(包括门诊、急诊、住院)为每年5千元。

脐带血库有专人负责办理保险理赔,可节省储户的时间和精力。到目前为止,天津市脐带血造血干细胞库已完成4000余例来自全国各地储户的保险理赔工作,最高的一例一次性得到赔付8万余元。

第6问:

我准备在分娩时为宝贝做脐带血保存,但不知脐带血能够保存多长时间?今后我们一旦需用时也许过了很多年,那时脐带血还能够有作用吗?

专家解答:

以往有保存造血干细胞40余年的保存历史,普通组织细胞的保存历史也有百余年。现代最新的保存技术,已比以往的保存技术有了更大的进步。资料表明,脐带血造血干细胞可长期保存,至少不会低于一个正常人的寿命,因此若干年后是完全可用于医疗服务的。

另外,在脐带血干细胞储存合同里详细规定,如果脐带血在储存期间质量出了问题,脐带血库将赔付储户所交费用的2倍。同时,如果需要干细胞移植治疗,按干细胞时价给予赔付,或为其寻找一份配型基本相合的干细胞供体。

第7问:

婴儿的脐带血就那么一点点,一旦需要是否够用?如果保存的脐带血量较多,够几个人使用?

专家解答:

脐带血量及干细胞的数量,在治疗血液及免疫系统疾病主张一次性全部使用,而治疗非血液系统疾病还没有明确的数量标准。脐带血中的干细胞相对较少,解决的方法可依靠干细胞的扩增技术,同时还可将几份脐带血干细胞合并使用,或采用骨髓腔内移植以减少循环中干细胞的耗损。采用扩增的脐带血干细胞移植,能够加快造血功能的恢复,提高移植成功率,是一个较为理想的治疗方法,国外已有采用扩增脐血造血干细胞移植成功的报道。

目前,我们在脐血干细胞体外扩增也做了很多研究和实践,估计不久将应用于临床,解决脐带血干细胞数量相对较少这一问题。

第8问:

采集脐带血需要多少费用?今后保存需要多少费用?如果因一些原因未能保存下来会有何结果?

专家解答:

所需费用大约5000元人民币,今后每年的储存费用为500元左右,同时还可免费获得一份脐带血干细胞储存医疗保险。采集后经过检测,结果不符合储存标准只扣取500元用于采集、运输及部分检测的费用,余下费用退还。如果该份脐带血因各种因素未能采集则分文不取,全额退还。

第9问:

如果我在宝贝出生时办理了脐带血保存,所得到的医疗保险在需要使用时,都可享受到一些什么待遇?

专家解答:

如果你的孩子在22周岁前患上恶性血液病、再生障碍性贫血等疾病,需要进行干细胞移植时,脐血库对在指定医院进行治疗所支付的移植费用,按80%给付移植费用保险金,最高限额为20万元人民币。若在18周岁前因其他疾病住院治疗,脐血库对于在县级以上(含县级)医院或指定认可的医疗机构诊疗所支出的医疗费用,超过人民币200元以上的部分,按70%给付住院保险金,最高限额为10万元人民币。

第10问:

我怀孕25周了,产前检查说我是轻度贫血,我这样的情况可以做脐带血保存吗?是不是所有的孕妇都可以做脐带血保存?

专家解答:

孕期母体的血液循环总量比平时增加30%-40%,血浆总容量平均增加50%,红细胞数量增加20%,致使血液相对稀释,红细胞及血红蛋白均偏低,称为“生理性贫血”。这种情况不影响脐带血干细胞的储存。所有身体健康、产前常规检查正常、无传染性疾病、无家族遗传病史的孕妇都可以进行脐带血干细胞的储存。

专家简介

闫凤英 医学博士,毕业于中国协和医科大学,现任国家干细胞工程产品产业化基地、协和干细胞基因工程有限公司常务副总裁,负责国家干细胞产品产业化基地示范项目的组织实施工作。所主持的干细胞研究工作曾荣获国家中医药局“科技进步一等奖”及“国家科技进步三等奖”,担任天津政协第十一届委员、天津市儿童少年基金会副会长等职务,曾获“中国企业成功女性”、“全国三八红旗手”、“中国十大女杰”等光荣称号。 (编辑:赵京文)