小儿切忌乱用药

  • 发布时间:2000-06-07
  • 来源:中华母婴网 
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俗话说,是药三分毒。对于孩子来说更是如此。众所周知,大多数的药品在代谢过程中要经过肝脏的解毒和肾脏的排 泄;然而3岁前的孩子各脏器的功能尚处在需要完善之中,用药不当,对孩子的健康不利,影响则是可想而知的了。孩子用药 时应注意哪些问题呢?

1、剂量:剂量不足不仅会收不到良好的治疗效果,还易产生抗药性;而剂量过大又会引起不良反应,甚至使孩 子中毒。

在药物的吸收、体内循环、排泄等方面,儿童通常要较成人为快,加上不同的年龄其组织器官的发育分别程度不 同,儿童体内的生化反应和成人也不一样,所以小儿用药剂的问题更应引起人们的重视。例如,小儿对吗啡就很敏感,故3岁 前的孩子忌用。此外,在应用酸性、碱性及利尿药等药品时,孩子较之成人也更易出现中毒或其它不良反应。但是,孩子对催 眠药、强心 、 胺药、抗生素、抗痉药、激素等感受性也较成人大。

另外,还应考虑给药途径的不同,剂量也应所调整。例如,肛门给药,用药剂量往往是口服给药的2倍;肌肉注 射可为口服给药的1/2;如果是静脉给药,用量还可酌减。

有些家长求愈心切,以为只要给孩子多吃点药,孩子就会好得快,结果却因加大剂量而导致中毒。孩子用药剂量 通常是按年龄或公斤体重来计算的。如孩子发育差,较同龄儿童小许多,用量应酌减;如果孩子身高体重都明显超过同龄儿, 可由医生决定适当增加用药量。

不仅治疗药要严格掌握剂量,一些“保健药”也不能滥用。有的家长给孩子长期大量服用鱼肝油,结果也会造成 蓄积中毒。

2、用药时间:由于药物在体内代谢的情况不同,所以,用药的时间也有差异。例如,有的药品要求4小时1次 ,如果超过4小时再用药,体内的有效浓度下降,治疗效果将无保证。特别是应用一些抗生素时,体内有效浓度下降还会给病 原微生物以喘息时机,易使疾病反复或让微生物产生抗药性。

3、贵生药、新药并不一定就是好药:孩子生病,父母自然心急,不少家长在孩子生病后,都希望医生给孩子开 些“好药”。其实,治疗效果与药价是不成正比的。

新药最好的想法也是不确切的。从安全有效的角度看,老药是经过了长期考验认为安全有效才被医生选用的。对 于新药,医生多不熟悉其性质,对其不良反应也知之不多,故须慎用。

4、不要常吃小药:不少家长喜欢给孩子吃“小药”。所谓小药,通常是指牛黄镇惊丸、抱龙丸、回春丸、至宝 锭之类的儿科中成药。父母给孩子用小药的原因是认为小药安全,可以防病。但实际上这些药其性多峻烈,内含一些小儿不能 耐受的药物,所以,古来就有“牙儿嫩小不耐伤,针炙汤丸莫妄尝”之说。

5、给药方式:给孩子用药还要注意给药方式。口服是最经常的给药方法,如孩子没有消化道不适和其它影响孩 子口服的因素,能口服就应该口服。如口服不便可考虑肛门给药或注射。

6、不要自行用药:现在大多数家庭都备有一些常用药品,小伤小病用起来方便。但是,当孩子患病后,有些家 长在没有搞明孩子患了什么病的情况下,仅根据自己一知半解的知识自行给孩子用药,这是很危险的。除了会引起不良反应外 ,还会掩盖病情、延误治疗时机。

另外,如果父母为孩子购药,一定要去正当途径进药的地方购买,以防假冒伪劣药品误人。