警惕小儿的肾脏恶性肿瘤

  • 发布时间:2002-05-24
  • 来源:生活时报 
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肾脏恶性肿瘤,大家总以为是大人得的病,其实小孩和大人一样,他们的肾脏里也会长恶性瘤子。据统计,肾脏肿瘤占小儿恶性肿瘤的20%左右,肾胚胎瘤(又名魏姆氏病)是最为常见的小儿肾脏恶性肿瘤,它是一种肾脏胚胎性肿瘤,瘤组织里面有时可见平滑肌、横纹肌、骨或软骨组织,而且常常与某些先天性畸形如尿道下裂、隐睾症、无虹膜症(是一种遗传性眼病)等同时存在,但有人统计,约有38%的肾胚胎瘤为遗传性的,而非遗传性则占62%。

发病年龄

肾胚胎瘤为小儿时期特有的肿瘤,在成人则极为少见,发病大多在5岁以下,尤其是2~3岁的幼儿,在广西医科大学附院诊治的病儿中,年龄最小的是27天的新生儿。随着年龄的增长,患病者也逐渐减少。无论男孩或女孩都可得病。肾胚胎瘤可发生在一侧肾脏,少数也可累及双侧。此病生长非常迅速,常在最初症状出现后,一年内即发生转移及死亡。但是年龄越小,特别是新生儿,由于肿瘤组织分化得越好,故生长速度较慢,因而早期治疗效果较好。

早期线索

肾胚胎瘤在初期及肿瘤较小的时候,可以没有什么不适。最初大多是由家人发现的,少数则是在定期体格检查或因其他疾病就医时发觉的。主要表现是孩子的腹部可见或触及一个肿块,有时在短时间内肿块发展得很大,质地比较坚硬,压之无疼感。所以,对小孩腹部的检查,对于早期诊断肾胚胎瘤有很大帮助。但是,一旦发觉腹部有肿块存在时,切忌反复触压,因为腹部加压可促使瘤细胞扩散。此外,患儿还可出现贫血,以及原因不明的发热和腹痛,约有1/4患儿还可出现血尿。但血尿并非预示疾病已属晚期,或已失却治疗时机。

详细检查

如果发现孩子腹部有肿块,应立即去医院检查,目前有以下几种方法:

1、腹部和胸部X线摄片。腹部摄片可以初步确定是不是肾脏里长有瘤子;胸部摄片则可了解肺部是否有瘤细胞转移,因为肾胚胎瘤常常在早期就扩散