儿童脉搏跳跳停停是何因

  • 发布时间:2000-01-17
  • 来源:中国健康电子商务网络 
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在儿科门诊、心电图室,一些年轻的父母常问起孩子的脉搏为啥总是跳跳停停?心脏是个重要器官,脉搏不规则是否 有毛病?

引起这种现象的原因一般是孩子心脏出现了早搏。根据临床统计,引起孩子出现早搏的诱因很多,诸如精神紧张,上 呼吸道感染、腹泻脱水,甚至体力劳累,植物神经系统功能不稳定等均可诱发,这类小儿在其原发病治愈后,早搏也随之消失 。有些小儿出现早搏多年,一直找不到原因,多种检查均正常,许多中西药都不能控制,但孩子并无特殊异常,最后专科医生 建议停药观察,结果停药后不久,早搏便消失了。但也有少数早搏病例一直存在,甚至成年后仍不断有早搏现象,但并无任何 症状,体格、智力发育丝毫未受到影响。根据心电图追踪,发现青少年无症状、心脏本身并无疾病的早搏,绝大多数于5年内 消失。但临床上还有极少数病例检查出心脏本身有问题,如心肌炎、二尖瓣脱垂等。

对于无任何症状对血流动力学、体格、智力发育无任何影响的早搏病例,临床诊断为良性早搏,但从细致诊断条件看 ,良性早搏应包括:无心脏病史,早搏是偶然发现;临床无自觉症状,活动正常,心脏不大,无器质性杂音;早搏在夜间或休 息时多,活动后心率增快,早搏明显减少或消失;心电图示单源性,配对型,无R波重叠于T波之上的现象,也无其他心电图 异常。

对良性早搏,家长不要过分着急,千万不要在孩子面前伤心落泪,这样对一些植物神经功能紊乱的早搏反而会加重。 平时应注意避免诱发因素,有症状的孩子可以服用少量镇静剂如安定、鲁米那等。而对于有明显症状或影响体格发育的,应积 极配合医生寻找病因,针对病因治疗。平时不要乱服抗心律失常药物,或者在心血管专科医生监护下,根据临床表现,心、肝 、肾功能及电解质等情况,慎选有效的抗心律失常药物。如疗效不明显者,可停药观察,注意生活规律,定期随诊。