小儿白血病发病有何特点

  • 发布时间:2005-03-21
  • 来源:金羊网 
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1、小儿白血病发病有何特点?

白血病是造血系统恶性肿瘤,小儿白血病发病率近十年来有所上升,在小儿恶性肿瘤中占首位。一般发病率为3~5人/10万人,高发区可达6.6人/10万人。各年龄均可发病,3~7岁较多,约占小儿病例50%。至今认为,白血病的致病原因决非单一因素,已公认的因素有:化学品、电离辐射、药物、免疫抑制、遗传因素、病毒因素。

小儿白血病的类型与成人白血病有所不同,以急性白血病为主,约占95%~97%,其中以急性淋巴细胞白血病(简称急淋)多见,约占60%~70%.其次为急性粒细胞性白血病(简称急粒)。

2、小儿急性白血病的治疗特点及效果如何?

小儿急性白血病的治疗效果远比成人的好,近十几年来,由于化疗方案的不断改进及新药的出现,小儿急淋化疗的早期完全缓解率在95%以上。我们对小儿急性白血病的治疗目的,是要治愈,而不只是延长生命,在治愈的基础上还要保证病儿的生活质量。

目前认为,小儿急性白血病的治疗,化疗是主要手段。对一部分高危的病儿及难治的和复发的病例,则需要做造血干细胞移植。

3、小儿急性白血病化疗的疗程要多长?

目前,对小儿急性白血病的诊断一定要做骨髓涂片进行细胞形态学分型,还要结合免疫学分型、细胞遗传学分型。小儿急性白血病按危险程度可分为标危、中危、高危。以前因为一些分型诊断的检查还未完善,国内对小儿急性白血病的化疗都在3.5-4年,现在已对化疗疗程作了修改,急淋的标危型和中危型,总疗程为2年,高危型早期用更强化疗,在完全缓解后尽量作造血干细胞移植,否则,总疗程在2.5-3年左右。对急粒(包括急非淋)的化疗,总疗程有的6-9个月,有的1.5-2年。目前总的趋向于短疗程、强化疗。对急非淋的标危型,主张以化疗为主,其余的主张尽早做造血干细胞移植。

由于白血病化疗的专业性非常强,在化疗过程中会有许多危险情况发生,因此需要在有经验的专科医师指导下治疗,才能有效地预防和治疗在化疗过程出现的各种严重并发症,减少治疗相关死亡,达到更好的治疗疗效。

急性白血病有哪些临床表现?

由于急性白血病是全身侵润的恶性肿瘤,所以其表现可以多种多样——

★发热 一般为低-中度热,主要是由于大量白血病细胞破坏,产生致热原所臻致。但当出现持续中度热(38摄氏度)以上,就可能是由于感染所致,这是因为正常粒细胞生成及功能降低。感染的病原菌有细菌、病毒、