千钧一发心肺复苏术(组图)

  • 发布时间:2003-12-12
  • 来源:《年轻妈妈之友》 
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未雨绸缪,妈妈该学急救法--千钧一发心肺复苏术

何谓心肺复苏术(CPR)

CPR的英文全文是CARDIO-PULMONARY RESUSCITATION,中文为心肺复苏术。心肺复苏术是一种基本的救生技巧,是指心外按摩与人工呼吸的合并使用,是在患者停止呼吸甚至心跳,心脏失去功能的情况下使用。

一般情况下,脑细胞缺氧4至6分钟后就会受损,一旦超过6分钟,就会造成无法复原的脑损伤。如果在呼吸、心跳停止的早期即刻施行心肺复苏术,及时供氧,帮助身体恢复循环功能,则可有效提高生存机会。以下介绍的是针对一岁左右婴儿的心肺复苏术。

有效的预防措施是防止宝宝意外的最佳方法,然而,有时候危险的发生防不胜防。那么,万一发生紧急情况,迅速、正确的急救行动能够及时挽回孩子宝贵的生命。所以年轻爸爸妈妈提早学习一些急救法,为孩子安全健康留一手十分必要。

婴儿心肺复苏术实施步骤

一、判断脉动

1、迅速将婴儿放在坚硬的平台上,轻拍婴儿的脸,大声叫他的名字,检查意识。打开婴儿衣服,摸颈动脉、股动脉,看有无脉动。同时拨打紧急呼叫电话。

2、打开呼吸道。以压额推下巴法打开呼吸道,保证呼吸道通畅。看看胸部有无起伏,用3至5秒钟的时间去感觉是否仍有呼吸。

容易导致宝宝窒息的危险物:花生、硬糖、果冻、硬币、纽扣、脱落的毛绒玩具眼睛、脱落的车轮、瓶盖、玻璃球等。

二、简单急救

1、液体食物导致窒息:施救者用手托住婴儿颈部,打开呼吸道,将婴儿反复抬举几次,观察是否有呼吸。

2、固体食物导致窒息:施救者让婴儿俯身,头朝下,托起颈部,打开呼吸道,拍击婴儿背部,观察异物是否排除。

提醒

母乳喂养的妈妈要注意,当乳汁流量太急时,一定要用中指和食指夹住乳头以控制流量,否则很容易呛到宝宝导致窒息。给宝宝喂食辅食,即使是很软的食物,也一定要分割成小块,等宝宝完全咽下一口再喂下一口,不要喂食过快,以免食物呛入气管。

三、人工呼吸

准备姿势:施救者站在婴儿头部,深吸气后俯身将口对准婴儿口部。

1、施救者的嘴和婴儿的口鼻密合后,向婴儿进行人工呼吸(每一次吸气的时间1至1.5秒)之后,观察婴儿胸部起伏的情形,待胸部完全落下之后给婴儿呼气的时间,再给婴儿吹第二口气。

2、若是吹气时胸部没有升起,应注意头颈位置是否适当,呼吸道内有无异物,吹气时施救者的口有没有与婴儿的口鼻密合。明确呼吸道畅通后,再放回压胸的位置。

3、检查颈动脉5-10秒,评估脉搏的情形。一手维持压额的姿势,另一手的食指和中指,仔细地感觉颈动脉是否有脉动。如果颈动脉有脉动,则只须施行人工呼吸,若是没有脉动也无呼吸,则必须进行婴儿心肺复苏。

当婴儿还有心跳时,施行心外按摩非常危险,将会造成心跳紊乱。

四、心外按摩:没有脉动时实施

施救者的姿势

施救者站着或将双膝分开跪在婴儿的肩膀和胸侧。同时找准按压位置。

心外按摩的位置

按压位置应在婴儿两个乳头连线中间的胸骨上方。如果无名指摸到胸骨的末端心窝处时,应该稍微往上靠紧,以免压到剑突,造成肝脏破裂。若手指太粗,则以中指压按即可,但是仍要把无名指靠上,这样比较有力。

具体手法

1、双手环压按摩:适合身体较小的婴儿。把婴儿平放,右手的大拇指叠放在左手大拇指指甲处,两手的其余四指并拢,围拢婴儿身体。按摩时,以大拇指指头的力量垂直下压2至3公分,速度是每分钟至少100下,连续按压五下,最多约花三秒钟,再做一次人工呼吸。按压时大声数“一下、二下、三下、四下、五下”,说“一”时手便下压,说“下”时手放松,下压与放松之间的动作,必须平稳有节奏,而不可任意暂停。

2、单手按摩:适合身体较大、双手难以围拢的婴儿。施救时,一只手压额,另一只手的食指、中指和无名指靠拢,放在胸骨的中线上,食指的高度在乳头连线上,而食指让开后即是按摩的位置。实施时中指和无名指并拢用力,着力时手指和胸骨垂直,不可以前后摇动。

3、重复压胸和吹气动作,进行心肺复苏术一分钟,约20个循环后检查脉搏。若有呼吸,则停止CPR,采取复苏的姿势,保持呼吸道畅通,给予保暖,并马上送医院。

父母必须特别注意

当婴儿开始出现以下症状:脉搏无跳动、胸部无起伏、听不到心音、面色苍白、摇晃轻拍没有反应、喘气、肌肉收缩或痉挛等,预示意外在即,必须马上有所准备。

在发生以上的症状之前,婴儿可能出现一些早期征兆。如呼吸过快或过慢、心跳过快或过慢、心律不齐、高血压或低血症、四肢冰冷、发抖、癫痫或情绪激动等。

婴儿心跳停止原因检索

婴儿心肺功能停止的原因,最常见的是食物窒息。其他如以下几方面意外伤害、疾病也是导致婴儿心肺功能停止的因素:

上呼道伤害、疾病:意外颈勒绞、呼吸道异物和头部误套物品而窒息、急性咽炎等。

下呼道伤害、疾病:细支气管炎、肺炎、肺水肿、气胸、吸入异物、溺水、呼吸窘迫等。

中枢神经系统伤害、疾病:脑炎、脑膜炎、肿瘤、中毒、药物过量、头外伤等。

循环系统疾病:先天性心脏病、休克、心律不齐、心肌炎等。

代谢不正常:脱水、昏迷、多发性创伤、婴儿猝死症等。

文/刘阔 专业指导/汤定华(上海儿童医院ICU主任医师)