儿童强迫症的治疗

  • 发布时间:2000-07-18
  • 来源:中国儿童网 
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强迫症的患儿应在心理医生的指导和鼓励下,通过反复的训练和实践,主动去矫正强迫观念、意向或行为。在治疗中 应注意以下几点:

1.树立信心ざ杂星科戎⒌亩童,要帮助他们认识和克服自己的性格弱点,努力做到处理事情当机立断,遇事不犹 豫不决。要让孩子了解人的一生必然会遇到各种各样难题,要勇敢面对困难。 帮助孩子正确评价自己,看到自己的力量,遇 事不胆小、畏缩。要多方为患儿创造条件。还 要注意丰富孩子的业余生活,分散孩子的注意力,以减少他们不必要的疑虑。

2.意念训练 儿童出现不可克制的强迫现象时,家长要帮助儿童用意念努力去对抗强迫现象,使紧张恐惧的心情得 以放松。并告诉儿童这种行为没有任何意义,以分散儿童的注意力。当然,要做到这点,是很不容易的,一定要有毅力。多数 儿童经过反复训练以后,强迫现象才会逐步消失。

3.行为疗法ざ杂诘ゴ坑靡饽畈荒芏钥沟那科认窒螅可以采用“行为对抗疗法”加以矫正。行为对抗疗法基本上是 一种操作性条件反射过程,它把刺激与强迫行为反复多次结合,形成一种新的条件反射,使之与原来的强迫行为相对抗,以消 除原有的错误行为。具体做法是:让儿童右手腕上套进三股像皮圈,一旦出现不可克制的强迫现象,如反复计数、反复检查等 时,立即拉弹腕上的橡皮圈,以对抗强迫现象。拉弹力量以手腕皮肤稍有疼痛感为宜 ,同时数拉弹次数及强迫现象持续的时 间。刚开始时需要拉20~30次,才能对抗强迫现象。经过一段时间的反复训练,拉弹像皮圈3~5次就能对抗强迫现象, 就会立即想到手腕上橡皮 圈的对抗力量,用自己的意念来消退强迫欲念。

4.培养爱好す睦强迫症患儿多参加集体活动,多与外界接触,培养孩子多方面的兴趣爱好,如唱歌、跳舞、听音 乐、打球、跑步等,以建立新的大脑兴奋灶,去抑制强迫症状的兴奋灶,转移 对强迫症状的高度注意力,这样,可以大大促 进病情的恢复。

5.纠正父母不良性格と绻强迫症患儿的父母有性格偏异,如特别爱清洁、过分谨慎、过于刻板、优柔寡断、迟疑 不决等,都加以纠正,否则,会影响患儿强迫症状的康复,也不利于孩子以后心理的健 康发展,这一点甚为重要。

6.药物治疗ぱ现氐那科戎⒒级,由于强迫症状影响了孩子的学习与生活,因此必须进行药物治疗。实践表明,使 用氯丙咪嗪结合其他药物,对于有强迫观念的强迫症患儿,疗效比较满意。但必须在医师的指导下,从小剂量开始使用,且需 要持续较长的用药时间,才可控制强迫症状 。值得注意的是,儿童的顽固性的强迫症状,往往是儿童精神分裂症的早期表现 ,心理医生 必须严密追踪观察,必要时在服治疗抗强迫症状药物的同时,加一些抗精神病药,如少量奋乃静、舒必利,既用 做预防,又可治疗。