儿童糖尿病好发在冬春季

  • 发布时间:2005-02-16
  • 来源:湖南在线--大众卫生报 
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据世界卫生组织最新统计,全世界已有糖尿病患者1.25亿人,其中儿童糖尿病占糖尿病人的10%—15%,并且其发病率正在逐年增加。儿童糖尿病多见于肥胖或有家族遗传倾向的少年儿童,多在10—14岁之间发病,也有早于5岁时即发病的病例报道。

医学专家们调查发现,儿童糖尿病发病多在寒冷的冬春季,这种季节性的发病特点似乎又与冬春季病毒活跃且感染机会多有关。国内外的许多资料表明,柯萨奇病素、腮腺炎病素、心肌炎病毒等均可致实验动物诱发糖尿病。当然,病毒感染虽多见,但引起糖尿病的仅为极少数,同一时间内只有约10%的儿童糖尿病是因病毒感染所致。病毒感染所致的糖尿病,其发病时间也不尽相同,一般分为急性发病和相对缓慢发病两类。前者少见,且病情较重。部分儿童感染病毒数日后即表现出糖尿病临床征象,有的于感染后数月才有糖尿病表现,甚至也有于数年后发生糖尿病的病例。因此,在寒冷的冬春季里,为预防儿童糖尿病的发生,那些肥胖及有家族糖尿病遗传倾向的儿童要注意保暖防护,避免受寒被病毒侵袭感染,进而诱发糖尿病。

儿童糖尿病95%以上为胰岛素依赖型,多由于患儿自身不能分泌足够的胰岛素供应机体的需要所致。对于儿童糖尿病的治疗,无论是以何种形式起病,除了控制饮食、运动治疗、心理治疗以外,还必须用胰岛素治疗,其时间宜早不宜迟。这是因为此类糖尿病从根本上来说是胰岛素的缺乏,如果能早期使用胰岛素,不仅可避免严重的酮症酸中毒,而且可保护未遭破坏的胰岛β细胞功能。

儿童得了糖尿病,往往会出现多吃、多喝、多尿及身体消瘦的“三多一少”症状。治疗儿童糖尿病,关键在于补充胰岛素以免血糖过度升高。糖尿病虽然不容易完全治愈,但如果能正确使用胰岛素,也可终身维持普通生活。胰岛素的使用应从少量开始,治疗期间家长需要定期带孩子到医院进行检查,以不断调整胰岛素的用量。

儿童糖尿病患儿的饮食疗法,即使像成年人那样,规定热量的摄入,也是很麻烦的。至于对待成长中的儿童就更不容易计算了。因此,在目前的家庭中对糖尿病患儿日常供应的食品,只能掌握“低糖、低脂肪、高蛋白”等大的原则,或干脆采用“自由饮食”疗法,使其在吃东西上有某种程度的自由,附以胰岛素加减的方法,进行调整。这种情况说是“自由”,但仍需要限制含糖量高的食品。

在儿童糖尿病治疗过程中,