小儿髋关节脱位的早期发现

  • 发布时间:2006-05-11
  • 来源:《孩子》 
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Q: 女儿今年1岁,聪明可爱,但走起路来一瘸一拐的。经检查后发现,她的两腿长短不一样,而且股部皮纹及臀部皮纹不对称(短的那条腿上多些且深些),医生告诉我,她患的是先天性左侧髋关节脱位。请问这种情况会导致孩子终身残疾吗?怎样判断孩子是否患有先天性髋关节脱位?

A: 小儿先天性髋关节脱位的发病率近年呈上升趋势,一般来说,女孩的发病率高于男孩,左侧多于右侧。这种病症越早治疗恢复得越好,长期耽误治疗的话会造成残疾。

髋关节脱位的最早表现是髋的外展外旋受限制,家长可以通过一些观察判断孩子是否有类似病症。

首先,可以通过孩子学走路的情况判断有无异常。如果孩子走路一跛一跛或向两侧摇摆,犹如鸭子走路,或是站立时腰部向前凸出明显,就有可能是髋关节脱位。很多家长都误以为这是孩子刚学走路时的正常动作,甚至将其当成X形腿和O形腿问题,延误了治疗。

其次,让孩子平躺于床上,先将其膝盖弯曲至90°,然后将髋部缓慢外展,看能否平置于床上。建议孩子出生后即做个简单的“蛙氏试验”检查:将孩子屈膝屈髋,外展开髋关节,展开顺利为正常,否则就需要到医院进一步检查。

另外,可观察孩子的臀纹及股纹是否对称、孩子的髋关节处有没有弹响或异常活动等