哪些脑瘫儿应选择手术治疗

  • 发布时间:2004-03-10
  • 来源:湖南在线--大众卫生报 
  • 字体:

自从小儿脑瘫的选择性脊神经后断首先在北京开展以来,国内很多大型医院开展了此项工作,经过十多年的推广应用,该项技术日趋成熟,不少脑瘫患儿有了站立和行走的机会,估计在国内有1万例以上患者经过手术后已经可以独立行走,部分患者已经上学甚至参加了工作,那么是不是脑瘫儿都可以手术治疗呢?不是,一般进行手术治疗的患者应该具备以下条件:

1、单纯性痉挛性脑瘫,肌张力在3级以上。

2、无固定软组织挛缩或挛缩轻者。

3、躯干有一定的运动功能。

4、智力正常或接近正常,能配合术后康复训练。

5、严重痉挛、强直、影响日常生活和康复训练。

6、年龄3-7岁患儿效果最好。

SPR手术的目的主要是解决肢体的痉挛,为康复训练创造良好的条件,对于痉挛型脑瘫而言,康复训练仍然是脑瘫治疗的重要手段,但是,康复训练不论采用何种方法,痉挛的解除一是疗效不满意,二是容易复发,效果不稳定。而手术治疗就可以克服这些缺点,手术的适应症越好,手术疗效也就越好。当然,由于脑瘫疾病本身的复杂性,家长对于脑瘫康复的结果要求也不尽相同,有些特别严重的孩子,大小便都无法进行,家庭护理极其困难,但亲情的存在又无法遗弃孩子,所以为了改善护理和生存质量,进行手术也可能达到目的。

所以对于脑瘫手术治疗,一定要有正确的认识,一方面不是每个脑瘫患者都可以手术,手术有着严格的适应症。另一方面,对于小儿脑瘫的治疗,要充分体现人道主义精神,有些病人由于其自身的原因,应用现代医学水平是无法使其过上正常人的生活,那么只能想尽一切办法改善其